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• 肝硬化患者如何治療

  肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點，最重要的是病因治療。比如說病毒引起的一定要抗病毒治療，這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的，要進行免疫系統的一些調整，這是病因治療。第二，是保肝治療。肝硬化因為引起了明顯的肝功能異常，保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個治療，就是肝硬化出現的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖，是因為它引起了各種合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照，低蛋白血癥來輸蛋白、利尿、退腹水。如果是消化道出血，就啟動消化道出血的程序，要止血藥、胃鏡或者是手術治療。肝昏迷的治療，就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 5145次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3122次

• 如何治療肝硬化腹水
  消除誘因，如過量攝入鈉鹽，并發感染，門靜脈血栓等，限制水鈉攝入，鈉的攝入量限制在88mmol每天，氯化鈉5.1g每天，水的攝入量限制在1升每天，如果有低鈉血癥，水的攝入量限制在三百到五百毫升每天。應用利尿劑，螺內酯和呋塞米聯合應用是一線治療方案，提高血漿膠體滲透壓，有顯著的白蛋白血癥時，定期多次輸入。難治性腹水的治療，所謂難治性腹水是指對限制鈉的攝入和大劑量利尿劑螺內酯四百毫克每天，呋塞米160毫克每天無效，或者治療性腹穿，放腹水后很快復發的，包括多次反復治療性腹穿，肝移植，門體分流術和腹腔鏡分流術，如果有條件，盡快行肝移植。
  語音時長 1:43”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1975次

• 肝硬化腹水如何治療
  第一，消除誘因比如過量攝入鈉鹽，并發感染，門靜脈血栓等。第二，限制水鈉攝入。第三，應用利尿劑，螺內酯和呋塞米聯合應用是目前推薦的一線治療方案，初始劑量為口服螺內酯一百毫克和弗塞米四十毫克，每天早晨頓服，每三到五天根據利尿反應，同時調整兩種利尿藥的劑量，如果出現肝性腦病，低鈉血癥或者血肌酐升高是要停用利尿劑。第四，提高血漿膠體滲透壓，有顯著低蛋白血癥時，每周定期多次輸入白蛋白，可提高血漿膠體滲透壓，促進腹水消退。另外，有難治性腹水的患者，要多次反復治療性腹腔穿刺放液或者經過肝移植，經肝靜脈肝內門體分流術和腹腔靜脈分流術來治療。
  語音時長 1:51”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1897次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發癥，也是標志性的體征，根據腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸等治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 2301次

• 肝硬化腹水如何治療
  病情分析：肝硬化腹水的治療，應該根據腹水量多少的不同，選擇利尿劑、穿刺放腹水、濃縮回輸等不同的治療方案。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期比較常見的并發癥，治療上首先應該重視基礎疾病的治療，及時的控制肝硬化的病情，其次要根據腹水量的多少不同，選擇相應的方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑進行治療，再次如果腹水量比較大，可以腹腔穿刺放腹水治療，必要時也可以使用腹水濃縮回輸，更好的促進疾病的恢復。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應該做好疾病的預防和治療，平時要保持良好的生活衛生習慣，及時的發現和治療各種急慢性的肝病，不要熬夜勞累，不要大量的飲酒，適當的體育鍛煉，保護肝臟的健康，預防肝硬化的發生。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 1701次

• 輕度肝硬化腹水如何治療
  輕度肝硬化腹水的患者，治療上首先需要控制水和鹽的攝入，盡量的低鹽或者無鹽飲食，同時需要禁酒，不能進食粗糙堅硬的食物，以免同時合并出現上消化道出血的可能，飲食主要以高蛋白，高熱量，高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主，目前多主張兩類利尿劑聯合應用，就是臨床上較為常用的螺內酯和呋塞米。如果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 139次

• 肝硬化如何治療
  肝硬化的治療包括針對病因治療、抗纖維化治療、針對并發癥治療。1、病因治療：肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。要針對引起肝硬化的各種病因進行治療，如喝酒引起的，患者需要戒酒，乙肝肝硬化可以選擇恩替卡韋、替諾福韋等。2、抗纖維化治療：可采用中藥方劑進行治
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-17 473次