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• 子宮肌瘤手術需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現在是根據患者的需求，如果醫生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復發了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結構的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復發，或者她可能來自于農村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。

  

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  吳瓊 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-19 22411次

• 子宮肌瘤手術注意什么

  子宮肌瘤手術，我想這里說的應該是子宮肌瘤剔除術。就是將肌瘤從子宮上剔除而保留子宮，這樣的手術，根據肌瘤的大小，位置以及對生育的要求，要選擇不同的路徑，包括開腹手術，經腹腔鏡手術，經宮腔鏡手術這三個途徑。開腹手術是對于肌瘤比較多，比較大，而且對生育有要求的病人，因為開腹手術，醫生除了能夠將突出于，子宮表面的肌瘤剔除外，還可以用手去觸摸子宮，將觸摸到的子宮深部的肌瘤剔除，同時剔除肌瘤后子宮的創面縫合，可以很牢固可靠，對于日后再次生育，最大限度的減少子宮自發性破裂的風險。腹腔鏡下手術的優勢是微創，術后恢復快對于單發或者少發，又比較突出于子宮表面的肌瘤比較適合。宮腔鏡下手術是相比腹腔鏡，更加微創的手術方式，但是它的適應癥更加局限，限于肌瘤的大部分已經突入到，宮腔內，瘤體小于5公分的肌瘤。有的肌瘤很大，一次宮腔鏡手術無法完成，可能需要分兩到三次進行手術。

  

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  牛戰琴 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-05-11 3173次

• 子宮肌瘤的臨床特征
  子宮肌瘤由平滑肌及結締組織組成，常見于30-50歲的女性，是女性生殖器中最常見的良性腫瘤，因肌瘤多無癥狀或很少有癥狀，所以一般僅在查體時發現。但癥狀還取決于肌瘤的部位、大小、數目，患者如果有癥狀時，主要表現為經量的增多，經期的延長，周期的縮短。如果合并黏膜下子宮肌瘤時，還導致不規則的陰道流血，嚴重者可引起貧血。如果肌瘤增大，可表現為腹部的包塊和壓迫癥狀。
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  董麗娟 主治醫師棗莊市立醫院

  2020-01-17 1077次

• 子宮肌瘤有哪些特征
  患有子宮肌瘤，如果子宮肌瘤的直徑比較小，小于5cm，大部分人并沒有什么癥狀，只是在定期的體檢中發現子宮肌瘤。如果子宮肌瘤比較大，直徑大于5cm，可能會出現月經的改變，比如月經量增多，經期的延長，月經周期的縮短等，有貧血的癥狀，出現頭暈、乏力的情況，也有可能出現尿頻，尿急，尿不盡，便秘的癥狀，或者出現腹痛，腰痛的情況，在來月經期間癥狀更明顯。由于子宮肌瘤逐漸增大甚至患者自己在腹部可以摸到比較大的腫塊。
  語音時長 01:11”
  陸相輝 副主任醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2019-11-08 1603次

• 子宮肌瘤癌變的特征有哪些
  病情分析：一般子宮肌瘤惡變好發于老年女性，大多數在定期復查的時候會發現子宮肌瘤增長迅速，而且會伴隨小腹的墜脹疼痛感和陰道不規則的出血。如果癌變侵犯到了周圍的組織，就會出現腰腿的疼痛癥狀，一般在早期的時候是沒有特別明顯的癥狀，偶爾可能會出現陰道不規則出血，腹痛，晚期患者癥狀比較明顯，比如消瘦，貧血，低熱和其他組織轉移以后所表現出來的相應癥狀，一般在查體的時候會發現子宮增大處容易出血，而且還會伴隨膿性分泌物和惡臭味。意見建議：建議如果45歲以后的女性出現了陰道不規則出血，伴隨腹痛，腹脹。首先需要去醫院通過超聲檢測或診斷性刮宮來明確是否存在癌前病變或者癌變。
  梁云云 主治醫師南昌市第三醫院

  2020-08-05 1001次

• 子宮肌瘤有哪些特征
  病情分析：子宮肌瘤表現為月經量增多，經期延長或者是周期縮短，腹部出現包塊，有時可能會出現壓迫癥狀，如尿頻尿急，排尿不暢等，還有可能會引起白帶增多，腰酸背痛。意見建議：建議要去正規的醫院檢查，專業醫生會根據子宮肌瘤的大小，位置，形態來決定治療方式，必要可以進行手術的切除。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-03-29 902次

• 子宮肌瘤的手術
  子宮肌瘤是女性常見的婦科多發疾病，常發生于30到50歲的女性。患有子宮肌瘤，如果較小沒有癥狀，月經沒有出現變化可以選擇口服藥物治療，如果肌瘤較大，數目較多，建議可以采取腹腔鏡以及開腹手術進行治療，如果有生育要求者，沒有發生惡變，可以采取子宮肌瘤剔除手術。如果肌瘤數目特別多，肌瘤特別大，沒有生育要求者
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-08 2303次

• 子宮肌瘤mri特征有哪些
  子宮肌瘤MRI特征主要表現為T1W1呈現出等或者低信號，T2W1呈現出低或者混雜信號，瘤體周圍在T2W1上主要表現為高信號或者等信號。子宮肌壁間，漿膜下和粘膜下單發或多發性肌瘤，呈中等T1和短T2信號，其邊緣清楚。在T1-W1上子宮肌瘤與正常肌層相比可略呈低或稍高信號，變性的子宮肌瘤，T2-W1可呈
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-30 4618次