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超聲診斷睪丸炎附睪炎如何鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性的睪丸附睪炎,臨床表現(xiàn)為陰囊急性的腫大,發(fā)紅,疼痛,少數(shù)患者伴有高熱,寒戰(zhàn)等癥狀。大多數(shù)的睪丸附睪結(jié)核繼發(fā)于泌尿系的結(jié)核,以附睪的腫塊為最常見(jiàn),病有反復(fù)發(fā)作的病史,重癥者結(jié)核病灶可以蔓延至精索和陰囊壁。

急性睪丸炎多伴發(fā)于急性附睪炎,雙側(cè)睪丸炎癥常繼發(fā)于流行性的腮腺炎。急性睪丸炎應(yīng)注意于睪丸的扭轉(zhuǎn)或者松解相鑒別,扭轉(zhuǎn)松解疼痛明顯減輕而睪丸的內(nèi)部血供增多。

少數(shù)的附睪結(jié)核并無(wú)相應(yīng)的癥狀和體征,也無(wú)典型的聲像圖表現(xiàn),一般不易與慢性的炎癥與腫瘤相鑒別。超聲診斷應(yīng)該要謹(jǐn)慎,通過(guò)一般的超聲檢查可以明確的診斷睪丸和附睪炎,急性的炎癥表現(xiàn),在超聲上還是比較有特點(diǎn)的。

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