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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 19113次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現。這時候可以選用一些中西醫結合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫治療，這時候可以根據辨證的分型，選用一些中醫的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風寒、內治痰引，也可以加用苓桂術甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創、無創，還有鼻導管吸氧，這是根據情況選用。如果出現了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據它的不同表現，選用不同的藥物。肺心病臨床表現也是和臨床這種護理、飲食都是相關的。所以你要根據病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 14181次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。2、通暢呼吸道，肺心病急性發作期患者由于氣道內炎癥是黏膜充血水腫，腺體分泌增加以及痰液引流不暢等因素，使呼吸道阻塞進一步加重。為了改善通氣功能，首先應清除口咽部分分泌物，防止胃內容物反流至氣管，鼓勵患者用力咳嗽以利排痰。3、吸氧，要糾正缺氧和二氧化碳潴留，氧療是通過增加吸入氧的濃度，從而提高肺泡內氧分壓，提高動脈血氧分壓和血氧飽和度，降低呼吸肌做功和肺動脈高壓，減輕右心負荷，這些都是治療肺心病的常用的方法。當然我們也同時要糾正他的一些酸堿平衡及電解質紊亂，還有要降低肺動脈壓，要控制心衰，如果合并有腦水腫的同時，也要處理腦水腫等癥狀。
  語音時長 2:33”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-29 1936次

• 肺心病患者的基礎護理
  肺心病是一種容易反復發作并且病程長，在治療上沒有什么特效藥，所以針對肺心病患者，臨床上是一種非常難以治愈的疾病，并且肺心病患者，它對人體的危害是非常大的，特別是他誘因比較多，也比較復雜，所以病情變化比較大，給患者的一些治療上帶來一定的困難，因此對于肺心病患者的護理一定要重視，一般對于肺心病患者的基礎護理，主要包括以下幾點：1.肺心病患者一定要知道自我保健，平時一定要注意防寒保暖，避免在寒冷的冬天外出。2.要熟練掌握最肺心病患者的飲食結構，一定要禁止吃辛辣刺激食物，禁止喝酒，禁止抽煙，平時可以多吃一些高維生素，高蛋白食物。3.一定要注意患者平時在呼吸困難比較嚴重的情況下，如果在家里給予吸氧，一定要保持給予吸氧的濃度，并且要注意操作方法。4.針對肺心病患者的房間里，一定要保持空氣新鮮，并且保持一定的濕度，這樣有利于肺心病患者呼吸道的一些保健。
  語音時長 01:57”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-16 1389次

• 慢性肺心病治療原則
  慢性肺心病急性加重期的治療原則是積極控制感染，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，通暢呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病穩定期應長期低流量吸氧，吸氧濃度為1-3L/分。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-10 1603次

• 慢性肺心病的治療方法是什么
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥，抗菌藥物可選用青霉素類，氟喹諾酮類等。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-23 1501次

• 慢性肺心病的治療
  慢性肺心病患者常伴有多系統、多器官功能損害和衰竭，如不及時搶救可導致死亡，因此，肺心病的治療除處理胸肺基礎疾病，改善肺心功能外，還必須維持各系統器官的功能，采取積極的措施給予救治，以下幾種是治療方案：1、積極控制肺部感染，肺部感染是肺心病急性加重最常見的原因，積極控制肺部感染才能使病情得到好轉。2、
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 55次

• 慢性肺心病的治療原則
  急性加重期治療有以下幾種方案：一，控制感染，參考痰菌培養及藥敏試驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢抗生素，原則上是選用窄譜抗生素為主。選用廣譜抗生素時，需注意可能繼發真菌感染。二，氧療，通暢呼吸道糾正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 221次