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慢性期風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,怎樣治療?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?在慢性期分為內(nèi)科治療和外科治療:  

一:內(nèi)科治療。風(fēng)心病伴風(fēng)濕活動(dòng)者需抗風(fēng)濕治療并預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。無癥狀性功能正常者無需特殊治療,但應(yīng)定期隨訪。心房顫動(dòng)的處理同二尖瓣狹窄。心力衰竭者應(yīng)限制鈉鹽攝入,使用利尿劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑和洋地黃類藥物。

二:外科治療。為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施,應(yīng)在發(fā)生不可逆的左心室功能不全之前實(shí)行否則術(shù)后預(yù)后不佳,包括瓣膜修補(bǔ)術(shù),人工瓣膜置換術(shù)等,急性嚴(yán)重反流瓣血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者如不及時(shí)手術(shù)干預(yù),死亡率極高。

以上內(nèi)容僅供參考

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