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• 華法林鈉片會(huì)引起牙出血嗎

  華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。患者只要正確服用華法林鈉片的話，副作用是不會(huì)很大的，具體的副作用有：過量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈，月經(jīng)量過多等。出血可發(fā)生在任何部位，特別是泌尿和消化道等，患者應(yīng)該密切關(guān)注這些情況。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-05 34255次

• 氣胸患者應(yīng)注意哪些

  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。氣胸的患者在平時(shí)應(yīng)注意以下幾方面，以防病情進(jìn)一步加重：一、避免過度勞累，注意休息；二、避免用力和屏氣動(dòng)作，保持大便通暢，2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施；三、避免劇烈運(yùn)動(dòng)；四、戒煙，盡量飲食清淡，少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物，平時(shí)注意補(bǔ)充營養(yǎng)，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素，不挑食，不偏食，適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。還要鍛煉身體，增加呼吸系統(tǒng)肌肉強(qiáng)度；五、防止上呼吸道感染，避免劇烈咳嗽；六、如有原發(fā)疾病，如肺大泡，結(jié)核空洞等及時(shí)處理，防止并發(fā)氣胸或再發(fā)。治療的方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種；若患者病情較輕，可以先進(jìn)行觀察或者服用相關(guān)藥物進(jìn)行保守治療，若是患者病情比較嚴(yán)重，就需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。需要注意的是，自發(fā)性氣胸，如果少量的話，主要是臥床休息，有條件間斷吸氧來促進(jìn)氣體的吸收；如果中、大量的氣胸，一般在醫(yī)院給予抽氣或閉式引流處理，也要以臥床休息為主。病愈之后，避免劇烈活動(dòng)、避免搬重物，還要提高免疫力。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4461次

• 服用華法林的房顫患者應(yīng)注意什么
  華法林屬于抗凝藥物，防止血栓的形成及發(fā)展，可用于房顫急性肺栓塞，深靜脈血栓形成等疾病的抗凝治療，它常見的不良反應(yīng)主要是導(dǎo)致出血，出血可發(fā)生在身體任何部位，特別是泌尿道和消化道的出血，也可見于硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫，出血的早期表現(xiàn)常為皮下瘀斑，牙齦出血，鼻出血或月經(jīng)量增多等，若患者在服用華法林期間出現(xiàn)上述出血表現(xiàn)，建議應(yīng)該與血管專科就診。同時(shí)服用華法林的患者應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能，主要是觀察國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，目標(biāo)值為控制在2到3之間，75歲以上老年人或伴有出血風(fēng)險(xiǎn)因素的患者，國際標(biāo)準(zhǔn)化比值可維持在1.6到2.5之間，檢測(cè)凝血功能的頻率為服藥后第三天開始每周兩次，至指標(biāo)穩(wěn)定后每周一次，每兩周一次，最后每月一次。再者就是服用華法林期間飲食方面應(yīng)避免進(jìn)食菠菜，蘆筍等富含維生素k的食物，避免飲茶及劇烈運(yùn)動(dòng)，服藥方面避免服用阿米卡星，維生素b12，鹽酸腎上腺素，鹽酸萬古霉素，鹽酸氯丙嗪等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 02:21”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-23 3229次

• 肺栓塞華法林注意事項(xiàng)
  華法林是肺栓塞抗凝治療的常用藥物。華法林應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)主要為以下幾個(gè)方面：第一，起始治療時(shí)，常需與肝素聯(lián)合應(yīng)用，重疊應(yīng)用時(shí)間至少為5天，當(dāng)國際標(biāo)準(zhǔn)化比率達(dá)到2.5時(shí)，方可停用肝素，單用華法林抗凝治療，劑量需根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化比率調(diào)整；第二，華法林的主要并發(fā)癥是出血，可能引起血管性紫癜，導(dǎo)致皮膚壞死，常發(fā)生在治療的前幾周，所以在采用華法林進(jìn)行抗凝治療的前幾周，應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查出凝血功能檢測(cè)；第三，妊娠期間發(fā)生的肺栓塞，不可采用華法林治療，可采用肝素和低分子肝素治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-14 1705次

• 使用華法林治療腦血栓有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：華法林屬于抗凝藥物，用于預(yù)防和治療血栓性疾病。此藥物主要副作用可能導(dǎo)致出血，因此用藥期間注意監(jiān)測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，英文縮寫為INR，此值合理范圍為2-4，此值小于2容易再次發(fā)生血栓事件，大于4容易導(dǎo)致出血。意見建議：用藥期間飲食種類要相對(duì)穩(wěn)定，不要大幅度改變自身食譜，盡量避免大量食用芒果、葡萄柚、生姜、大蒜、菠菜、薺菜等。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2020-01-06 2902次

• 華法林肺栓塞怎么服用
  華法林一般開始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風(fēng)險(xiǎn)的患者，初始劑量可以降低。剛開始加用華法林時(shí)，一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上，查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值，達(dá)到2到3之間，并持續(xù)兩天以上的時(shí)候，停用普通的肝素低分子肝素鈣，單純的服用華法林。并定期監(jiān)測(cè)國際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-01 2605次

• 肺栓塞華法林用多久
  肺栓塞，是由來自于靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病，引起肺栓塞的血栓主要來源于下肢的深靜脈血栓形成，確診為肺栓塞后，可給予溶栓和抗凝藥物治療，抗凝常用的藥物有肝素、華法林，而華法林的常用方法是在肝素開始應(yīng)用的第1到3天，加用口服抗凝劑華法林，需重疊應(yīng)用4到5天，可停肝素單服華法林，療程至少3到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 269次

• 患者口服華法林期間飲食應(yīng)該注意什么？
  患者口服華法林期間飲食注意事項(xiàng)：患者在剛開始口服華法林或者是華法林劑量剛剛調(diào)整的時(shí)候，應(yīng)該注意盡量少吃以下的食物，比如說菠菜、青菜、番茄、菜花、鮮豌豆、豬肝、水果等等，因?yàn)橐陨系氖澄锞S生素k含量比較多，經(jīng)常使用可以使凝血酶原時(shí)間減短。但是在抗凝劑量調(diào)整階段以后，正常的生活和飲食習(xí)慣對(duì)于抗凝藥物不會(huì)產(chǎn)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 461次