重癥肌無力患者常用的抗膽堿脂酶劑包括：溴化斯的明、吡啶斯的明等等，這些藥物應該從小劑量開始，用藥間隔時間盡可能延長，如果劑量不足，可緩慢加量。
如果發生毒損性反應，如嘔吐、腹痛等等，可以用阿托品拮抗，若發現竟無力加重、瞳孔縮小、流涎、出汗、極速顫動或大小便失禁等等，則為膽堿能危象的表現，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起的，這時候應該立即停用抗膽堿脂酶，確保呼吸道通暢，積極做好搶救準備。抗膽堿酯酶藥必須按時服用，吞咽困難者應在餐前三十分鐘口服。
重癥肌無力患者應用抗膽堿酯酶劑
王東梅副主任醫師
聊城市第二人民醫院 消化內科
2018-07-26 3680次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
01:23
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 7007次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫師北京醫院
2018-06-13 22995次
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重癥肌無力患者應用抗膽堿酯酶劑應注意什么?常用的有吡啶斯的明等，應從小劑量開始，用藥間隔時間盡可能延長，如劑量不足可緩慢加量，若發生毒性反應如嘔吐腹痛等可用阿托品拮抗。若發現肌無力加重瞳孔縮小，流涎、出汗、顫動和大小便失禁則為膽堿能危象的表現，是由于抗膽堿酯酶藥物過量引起，則應立即停用抗膽堿酯酶，確保呼吸道通暢積極，積極做好搶救準備。抗膽堿酯酶藥必須按時服用，吞咽困難者應在餐前三十分鐘口服。語音時長 1:14”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-08 1739次
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重癥肌無力患者應用抗膽堿酯酶劑注意事項一，抗膽堿脂酶劑常用的有溴化新斯的明，吡啶斯的明應從小劑量開始，用藥間隔盡可能延長，如劑量不足和緩慢加量。二，如發生吐血樣反應，如嘔吐、腹痛，可用阿托品拮抗，若發現肌無力加重、瞳孔縮小、出汗、極速顫動或大小便失禁，則為膽堿能危象的表現，是由抗膽堿酯酶藥物過量引起，應立即停用抗膽堿脂酶藥，積極做好搶救。三，抗膽堿脂酶藥物必須按時服用，餐前三十分鐘口服。語音時長 1:12”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 3579次
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膽堿酯酶13000嚴重嗎病情分析：膽堿酯酶13000，只有輕度升高，并不嚴重，只要定期監測就可以。膽堿酯酶越高說明肝臟再生能力越強，相反膽堿酯酶低說明肝細胞損傷，肝臟儲備功能下降。意見建議：膽堿酯酶13000屬于輕度升高，如果轉氨酶和轉肽酶，還有膽紅素都不高，不需要特殊處理。注意少吃油膩食物，多吃蔬菜水果，補充維生素c，戒煙酒減輕肝臟負擔，多可以自行恢復。
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2020-05-13 34813次
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膽堿酯酶偏低是肝炎嗎病情分析：膽堿酯酶偏低有可能是重癥肝炎所引起，但也有可能是其他原因造成，并不都是肝炎引起。可以結合肝功能、肝炎標志物以及肝臟影像學檢查綜合評估。意見建議：如果診斷為肝炎就需要注意休息，不能熬夜，不要喝酒，適當的鍛煉身體可以提升免疫力，還需要定期的體檢，動態的監測肝功能。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-06-14 1201次
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重癥肌無力膽堿能危象重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應用過量，而引起的一種藥物副作用現象，臨床主要表現為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應與其他兩種危險進行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進展過程中突然加重，出現呼吸肌受累
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 312次
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重癥肌無力患者注意什么重癥肌無力無力患者應注意：一，保證充分休息避免疲勞，宜選擇在清晨休息后無力癥狀較輕時進行活動，且應自我調節活動量，以省力和不感到疲勞為原則。二，肌無力癥狀明顯時家人可協助做好洗漱，進食，個人衛生等生活護理，要保持口腔清潔，防止外傷和感染的并發癥。三，飲食指導，給予高蛋白高維生素高熱量，富含鉀和鈣的軟
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 246次
