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休克病人各組織器官的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

神志改變包括神志淡漠,煩躁或者是昏迷。休克前期因交感神經(jīng)興奮,增快心率,所以心率快是提示休克存在的最敏感的指標之一。但是心率持續(xù)性增快或?qū)е滦呐K舒張期過短,最終導致心肌缺血,心臟泵衰竭。

休克早期創(chuàng)傷感染出血等因素可以刺激機體呼吸加快,通氣量增加,二氧化碳分壓下降,出現(xiàn)呼吸性堿中毒。此現(xiàn)象比血壓下降以及血乳酸增高發(fā)生更早一些,也是休克早期的指標之一。隨著組織灌注和缺氧的持續(xù)存在,通氣灌注血流比例失調(diào),出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥。低血容量長伴隨急性腎小管壞死導致少尿或無尿的發(fā)生。對于胃腸道休克,早期是有一些胃腸道輕微的改變,血液系統(tǒng)的而言可能是會表現(xiàn)為血小板計數(shù)下降。

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