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• 腸內營養支持途徑是如何建立的

  腸內營養我們提倡是，給予鼻飼腸內營養，所以呢最常見的是一個鼻胃，下一個鼻胃管腸內營養，這樣的病人呢適合于，胃動力是正常的，而且這個瘺呢在遠端，比如說在結直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個鼻胃營養管進行，鼻飼腸內營養，另外一個途徑呢，就要鼻腸管腸類營養，就是把這個養管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內營養，這樣的病人適用于胃動力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時候我們需要把這個氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術當中呢，就放置了空腸的營養管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內營養途徑，我們直接可以進行這個空腸營養管，給予鼻飼腸內營養，還有我們可以在內鏡下，行PI或者PG來給腸內營養，另外對一些復雜的腸瘺病人，比如說存在多個瘺，這時候呢我們就需要調查，找到瘺的近端和遠端，我們瘺的近端放引流管，進行腸液的收集，遠端放一個管子給予營養，這樣我們就形成了，一個理論上的一個閉環，瘺的近端胃腸液收集之后，在經遠端的營養管輸進去，就減少了腸液的丟失。

  

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  樊躍平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-07-13 5112次

• 氣弱怎么補

  氣弱是由于腎氣虛導致的，腎氣虛弱不但會影響脾胃運化，導致脾虛，中氣不足，還會影響肝的疏泄、調暢氣機的作用，長期氣虛還會使腎氣無力化生精血，導致腎陰陽兩虛。因此氣弱應補腎是為治本。中醫講氣血精津液之間互相轉化，互生互助。因此對于腎氣虛所致的氣弱，可以同時補充腎陰、腎陽、腎氣。日常飲食中可以吃些肉蓯蓉，韭菜，泥鰍，核桃等補腎陽；黑木耳，山藥，腰果，核桃，燕窩等補腎陰；人參、大棗、甘草等健脾氣、益肺氣，也可以服用含有貂鞭、紅參、海馬、鹿茸、干家雀等29味道地藥材組成的美羅參茸鞭丸。既可以補脾肺腎氣，益腎精，又可以滋腎陰，氣血充足，腎精充足，則氣血津液之間化生通暢。中醫講究藥食同源，因此在服用參茸鞭丸的同時，平時多吃些補氣血的食物如紅棗，豬肝，瘦肉，桂圓，黑木耳等，這樣藥食同補效果會更好。需要注意高血壓患者需要遵醫囑用藥。如需使用參茸鞭丸，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:31
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-21 2435次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發癥以及呼吸功能不全，關系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環節。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時清除呼吸道內分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥時，實施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道的目的。
  語音時長 1:08”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-14 7119次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在臨床上在危重癥急救過程中，保持呼吸道通暢、保證充分的通氣和換氣、防治呼吸道并發癥和急性呼吸功能不全，是關系到重要臟器功能保證和救治能否成功的重要環節。建立人工氣道的目的，有以下四個方面：一，解除氣道梗阻的情況。二，及時清除呼吸道內分泌物。三，防止誤吸。四，嚴重低氧血癥和高碳酸血癥時，應當進行正壓通氣治療。如果患者需要進行人工氣道建立，需要盡快去正規綜合性醫院就診。
  語音時長 1:08”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 4617次

• 什么是氣道異物梗阻
  病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開放氣道（仰頭、開口、托下頜）后，仍不能進行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應考慮氣道異物梗阻。依據梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時，常表現呼吸短促、費力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發音困難、吞咽困難、陣發性劇咳等癥狀。意見建議：如果出現輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵患者繼續咳嗽，不要馬上進行搶救措施。出現嚴重的氣道梗阻癥狀，但意識還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒有解除，繼續交替進行5次背部叩擊。
  朱傳英 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-21 11306次

• 氣道高反應性是什么
  氣道高反應性表現為氣道對各種刺激因子出現過強或者過早的一個收縮反應，是哮喘患者發生發展的一個重要因素，目前普遍認為氣道炎癥是導致氣道高反應性的重要機制之一。氣道高反應性為支氣管哮喘患者的共同病理生理特征，然而出現氣道高反應性并非都是支氣管哮喘，如長期吸煙接觸臭氧，病毒性上呼吸道感染，慢阻肺的患者也可以出現氣道高反應性。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-16 3304次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發癥以及呼吸功能不全，關系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環節。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時清除呼吸道內分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥時，實施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 294次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過程中有著極為重要的作用。但建立人工氣道后，患者的吞咽功能將受限，口腔分泌物及胃食管反流物受氣囊阻隔會滯留于氣囊上方，形成氣囊上滯留物。這些滯留物是呼吸機相關肺炎的病原菌的重要來源。在使用氣囊充氣時候要給與適當的壓力，大家都知道氣囊充氣后壓力需要維持在25到3
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 732次