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醫(yī)生主講實錄

非手術治療小兒腸套疊的方法就是進行空氣灌腸,這是目前最常采用的一種治療方法。在進行空氣灌腸前首先要進行腹部透視,以觀察有沒有腸梗阻,有沒有消化道穿孔,要注意小腸的充氣情況,便于和復位后進行對比。在空氣灌腸開始后首先要在肛門內放置導尿管,并打上球囊,導尿管一段連接空氣灌腸器。開始以后,通過空氣灌腸器向直腸內進行充氣,充氣的出水壓力大約在60毫米汞柱,再打入氣體后可以發(fā)現(xiàn)右上腹結腸有一個杯口樣的影像,就是就可以診斷腸套疊。

然后可以試行治療性的空氣灌腸,增加壓力,從80毫米汞柱逐漸到100毫米汞柱,可以看到套疊逐漸退縮。如果突然發(fā)現(xiàn)腹部充氣,并且發(fā)現(xiàn)大量的小腸充氣,就說明套疊復位成功。如果說套疊退至回盲部后不能完全整復,要進行剖腹探查術。

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