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為你推薦

• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來(lái)說(shuō)，我們?nèi)朐褐?，在門診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說(shuō)滲出，或者說(shuō)出血壞死型的，就是可以通過CT來(lái)評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來(lái)綜合的來(lái)評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1907次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2588次

• 急性胰腺炎患者需要做哪些必要的輔助檢查？
  ?一般來(lái)說(shuō)，在臨床上急性胰腺炎患者需要做以下一些必要的輔助檢查：1、血淀粉酶、尿淀粉酶檢查：血淀粉酶在起病后6-12小時(shí)才開始升高，因此，當(dāng)患者剛發(fā)病時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血淀粉酶升高，并不代表可以放松警惕，血淀粉酶升高會(huì)持續(xù)3-5天，一般高于正常值的3倍或以上，尿淀粉酶一般在發(fā)病后12小時(shí)開始升高。2、血脂肪酶：常在發(fā)病后24小時(shí)開始上升，特異性較高，對(duì)急性胰腺炎診斷價(jià)值高。3、血常規(guī)：急性胰腺炎患者早期會(huì)有血常規(guī)中白細(xì)胞升高，但如果持續(xù)不降，要考慮是否為重癥急性胰腺炎，或者是否合并了感染。4、血鈣、血糖化驗(yàn)：持續(xù)性低鈣以及持續(xù)性空腹血糖升高，通常提示急性胰腺炎程度較重。5、C反應(yīng)蛋白：如48小時(shí)后C反應(yīng)蛋白值升高超過150mg/L，則提示預(yù)后較差。6、影像學(xué)檢查：目前B超檢查是急性胰腺炎患者就診時(shí)首選檢查，但建議患者在72小時(shí)后做CT檢查，明確急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3641次

• 急性胰腺炎患者需要做哪些輔助檢查
  急性胰腺炎患者需要做以下檢查:一，血尿淀粉酶，血淀粉酶在起病后6-12小時(shí)升高，升高會(huì)持續(xù)3-5天，一般高于正常值的三倍或以上，尿淀粉酶在12小時(shí)后升高。二、血脂肪酶。在24小時(shí)開始上升，特異性較高，對(duì)急性胰腺炎診斷的價(jià)值高。三、血常規(guī)，白細(xì)胞會(huì)增高，如果持續(xù)不降，要考慮是重癥急性胰腺炎或已合并感染。四、血鈣，血糖。持續(xù)性低鈣和持續(xù)性空腹血糖升高，提示病情重。五、非血漿蛋白，如果48小時(shí)后非血漿蛋白超過150mg/L，提示預(yù)后差。六、影像學(xué)，B超是急性胰腺炎患者首選檢查，建議72小時(shí)后做CT，明確嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 10788次

• 胰腺炎需要做哪些檢查
  病情分析：要檢查明確是否為胰腺炎，最主要是通過抽血檢查血清淀粉酶加以明確，如果檢查提示數(shù)值偏高則需要高度警惕，尤其是數(shù)值高于正常值三倍則可以確診，同時(shí)還需要結(jié)合尿淀粉酶，血清脂肪酶加以評(píng)估，檢查生化，腹部B超，增強(qiáng)ct可以了解預(yù)后情況以及明確是否出現(xiàn)胰腺組織壞死。意見建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)要養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，清淡飲食，戒煙、戒酒。
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-05-25 802次

• 急性胰腺炎的輔助檢查是什么
  急性胰腺炎是多種病因，導(dǎo)致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫，出血及壞死等炎性損傷，臨床上以急性上腹痛及血淀粉酶和脂肪酶升高為特點(diǎn)，應(yīng)該及時(shí)查血常規(guī)，肝腎功能，血糖，血尿淀粉酶，血?dú)夥治觯}，電解質(zhì)等。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-09 1803次

• 確診急性胰腺炎要做哪些檢查
  確診急性胰腺炎的檢查包括常規(guī)的抽血化驗(yàn)，比如血常規(guī)，血淀粉酶，脂肪酶，來(lái)判斷胰腺炎的嚴(yán)重程度，還有影像的檢查，包括超聲，CT或者是核磁，可以檢測(cè)出腹腔里有沒有滲液或者結(jié)石，對(duì)胰腺炎的診斷作出正確的評(píng)判。建議胰腺炎的病人應(yīng)避免飲酒，避免過量的
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 急性胰腺炎的檢查方法有哪些
  急性胰腺炎檢查的方法主要有留尿、抽血檢查尿淀粉酶及血淀粉酶。同時(shí)可以通過腹部B超或者腹部ct了解胰腺的情況。同時(shí)急性胰腺炎還應(yīng)該做一下血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白了解是否并發(fā)有繼發(fā)性感染。監(jiān)測(cè)空腹血糖、肝功能、血鈣等輔助檢查評(píng)估和監(jiān)測(cè)急性胰腺炎的輕重
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次