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• 糖尿病腎病四期吃什么藥能治療好

  糖尿病腎病四期，我們講糖尿病腎病分五期，四期的時候，它表現為大量的蛋白尿期，這時候常常病人表現為大量蛋白尿、水腫、高血壓，甚至有的病人表現為腎病綜合征。這時候臨床上療效，真的是有限的，醫生這時候也是沒有特別好的一些辦法，也沒有特效藥物來治療，這時候主要還是，第一就是控制血糖；第二就是控制血壓；第三就是減少尿蛋白，這時候我們可以選擇ACEI，就是選擇沙坦類或者普利類的降壓藥，然后可以配合中藥治療，比如一些黃芪，它可以減少尿蛋白，而且可以增加肝臟合成蛋白的能力。因此建議患者，不要等到四期再去治療，一定要讓糖尿病腎病不發生或者是發生以后我們早治療。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 6215次

• 什么是糖尿病腎病Ⅳ期

  糖尿病腎病我們根據它病情的輕重，由輕到重我們分五期。一期表現，主要是腎小球濾過升高，高濾過、高代謝的一個期。二期是間斷的微量白蛋白尿期。三期是微量白蛋白尿，是持續的微量白蛋白尿期。四期就是大量蛋白尿期，我們也叫顯性蛋白尿期，或者叫臨床糖尿病腎病期。五期就是腎功能衰竭期。四期它的特點就是大量蛋白尿，病人可以表現為腎病綜合征，水腫比較嚴重，這個期在病理來講，就是腎臟腎小球硬化比較明顯。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5524次

• 糖尿病腎病四期吃什么藥能治療好
  糖尿病腎病可分為五期，四期是指大量蛋白尿期，三期以前可以逆轉，三期之后是無法逆轉，糖尿病腎病四期一般建議用胰島素來控制血糖，服用減少尿蛋白的藥物，比如一些中成藥黃葵，腎炎舒，腎炎康復片，金水寶百令膠囊等等。最最關鍵的是降壓藥ACEI和ARB類的藥物，這類降壓藥不僅可以控制血壓，更能減少尿蛋白，所以是沒有禁忌癥，比如高鉀血癥應用ACEI之后出現刺激性干咳，雙側腎動脈狹窄，血漿白蛋白水平特別特別低，應用這類藥物之后血肌酐超過30%上升的幅度，如果沒有這些禁忌癥是可以，也是建議應用這類的藥物。除此之外，還可以應用其他降壓藥，比如鈣離子拮抗劑，利尿劑，α受體阻斷劑等等。
  語音時長 1:32”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-07 9711次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期，出現大量蛋白尿，達到腎綜范圍程度，并出現相應的癥狀，腎功能持續減退，直至終末期腎衰竭，高血壓明顯加重，同時合并糖尿病其他微血管并發癥，如視網膜病變、周圍血管病變等。該期的治療：一，控制飲食，蛋白小于0.6克每公斤體重每天，以動物蛋白為主。二，控制血糖，建議停用所有口服降糖藥物，使用胰島素降低血糖，使糖化血紅蛋白控制在7%以下。三，控制血壓小于130/80毫米汞柱，如血肌酐升高程度比較低，可選用acei和arb類藥物，如血肌酐大于264微摩爾每升，則使用時要慎用或禁用。四，調節血脂，服用他汀類或醋酸纖維酸衍生物類藥物，控制血脂，使膽固醇小于4.5毫摩爾每升，低密度脂蛋白小于2.5毫摩爾每升，甘油三酯小于1.5毫摩爾每升。五，處理高血壓、動脈粥樣硬化、心腦血管病、微血管病變、神經病變和營養不良的對癥治療。六，對于血肌酐升高，腎小球濾過率小于十五毫摩爾每升者，則建議選用透析、腎移植和胰腎聯合移植治療。
  語音時長 2:11”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 12307次

• 糖尿病腎病四期吃什么藥能治療好
  病情分析：糖尿病腎病4期是無法治好的。糖尿病腎病4期是屬于持續性的蛋白尿期。這一期的患者無論何時查尿常規，都會顯示有尿蛋白。目前對于4期糖尿病腎病沒有很好的治療方法，只能是嚴格的控制血糖，再應用一些降低尿蛋白的藥物，比如貝那普利片或者是纈沙坦膠囊。意見建議：經過這樣治療，能夠延緩腎功能的衰竭，盡量晚的進入尿毒癥期，但是無法治愈。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 2302次

• 糖尿病腎病吃什么藥好
  病情分析：糖尿病腎病可以服用利格列汀以及百令膠囊、雙嘧達莫等藥物來治療。雖然降糖藥有很多種，但是只要是糖尿病合并有了糖尿病腎病，很多降糖藥都不能使用。因為可能導致腎功能的加重，比如二甲雙胍這類的藥物。可以選用對腎臟影響比較小的利格列汀來降糖治療。意見建議：另外，還可以應用百令膠囊來保護腎臟，雙嘧達莫來改善腎臟的微循環來治療。如果肌酐明顯的升高還可以應用尿毒清顆粒來排毒。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-03 3003次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期，出現大量蛋白尿，達到腎綜范圍程度，并出現相應的癥狀，腎功能持續減退，直至終末期腎衰竭，高血壓明顯加重，同時合并糖尿病其他微血管并發癥，如視網膜病變、周圍血管病變等。該期的治療：一，控制飲食，蛋白小于0.6克每公斤體重每天，以動物蛋白為主。二，控制血糖，建議停用所有口服降糖藥物，使用胰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 210次

• 糖尿病腎病四期治療
  糖尿病腎病四期是糖尿病腎損傷較為嚴重的階段，此時的治療需要綜合考慮血糖控制、血壓管理、保護腎功能等多方面因素。針對這一階段，有效的治療方法包括嚴格的血糖控制、合理使用藥物以及生活方式的調整。一、血糖控制控制血糖是糖尿病腎病治療的基礎。通過胰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次