系統性血管炎腎損害的臨床表現：
一、系統性血管炎腎損害好發于中老年，五十到六十歲為發病高峰，男性多見。部分患者有上呼吸道感染或藥物過敏樣前驅癥狀，好發于冬季，患者常有不規則發熱，乏力，皮疹，關節疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性癥狀。
在腎臟的表現可以有活動期血尿，常見多為鏡下血尿，緩解期血尿可消失，腎功能受累常見，半數以上表現為急進性腎小球腎炎，少數患者可以有少尿和高血壓。患者起病成急性和隱匿性，通常從局部開始發病，腎臟病變不經治療，病情可急劇惡化。
二、腎外表現，本病幾乎可以累及任何系統器官，其中較為常見的腎臟外器官為肺部、皮膚、關節等，不同的患者表現不一，往往造成早期診斷困難。
1、肺受累，肺部病變可以出現為肺出血，臨床癥狀有哮喘，咳嗽，痰中帶血，甚至咯血，嚴重者因為肺泡廣泛出血發生呼吸衰竭，而危及生命，顯微鏡下多血管炎患者可以看見肺間質纖維化的癥像。
2、眼、耳、鼻、喉受累，約20%的患者眼受累可以發生葡萄膜炎，結膜炎和鞏膜炎等。臨床上多表現為紅眼病，畏光流淚和視力下降，還可以表現為眼痛和眼眶痛，甚至復視。四分之一的患者發生咽鼓管炎或中耳炎，表現為耳鳴聽力下降。鼻受累多表現為鼻塞，流涕，鼻出血和鼻夾形成。頭部受累可以表現為聲音嘶啞。
3、其它臟器受累，近半數患者可以有消化道受累，可發生反流性食管炎，胃炎，胃十二指腸潰瘍和胃出血，腸出血。表現為納差，惡心，嘔吐，腹痛和便血。外周神經受累多為多發性單神經炎。表現為麻木，感覺減退和亢進。
