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維生素D缺乏性佝僂病的輔助檢查結(jié)果是什么

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,X線檢查,X線最早改變?yōu)楣趋堪逯令A(yù)備鈣化帶不規(guī)則,模糊和變薄。病變進(jìn)展預(yù)備鈣化帶消失,干骺端寬大,其中心部下凹陷,呈杯口狀,并有毛刷狀密度增高影像,自干骺端向骨骺方向延伸,這是稀疏的骨小梁所形成,最早見于恥骨下骺及腓骨下骺。骨骺生長遲緩,邊緣模糊,骨骺與干骺端肢距離增大,這是因?yàn)楣趋堪逯浌遣粩嘣錾荒芑撬隆?/p>

干骺端兩側(cè)可出現(xiàn)骨刺,這是骨端皮質(zhì)向干骺端方向延伸的結(jié)果。此外,干骺端尚可出現(xiàn)散在干斑影像,周身骨骺出現(xiàn)是骨密度減低,皮脂變薄和骨小梁粗糙外。長骨骨干可因骨膜下鈣化不全的肋骨行而變粗,且邊緣模糊,為骨膜下顯著肋骨形成。由于肋軟骨增生,肋骨前端可龐大,嚴(yán)重者可發(fā)生輕肢骨折或完全骨折。

二,試驗(yàn)室檢查,在佝僂病早期,血清生化值的主要改變是血清磷降低,血清堿性磷酸酶顯著增高,進(jìn)而血清鈣亦可降低鈣磷沉積低于三十。經(jīng)治療血清磷先恢復(fù),此后血鈣正常,堿性磷酸酶恢復(fù)較慢,直至病變活動(dòng)性消失后才恢復(fù)正常。

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