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醫(yī)生主講實錄

腦血栓的治療原則是在腦血栓形成發(fā)生后,應該盡快恢復腦缺血區(qū)的血液供應,是急性期的主要治療原則。發(fā)病后6小時內采用溶栓治療,使血管再通,可以減輕腦水腫。

常用的藥物有,重組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶。腦血栓形成的患者急性期的血壓應該維持在發(fā)病前比平時稍高的水平。除非血壓過高,比如說收縮壓大于220毫米汞柱,一般是不使用降壓藥。當梗死范圍大,或者發(fā)病急,引起腦水腫,這時應該行降低顱內壓治療,常用的藥物是20%甘露醇,速尿等等。另外還包括抗凝,抗血小板治療,應用血管擴張劑腦保護劑等治療。對于大面積梗死,出現(xiàn)顱內高壓危象,內科治療困難時,可以行開顱,切除壞死組織和去顱骨減壓術治療。

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