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如何治療腎病綜合征患者的高脂血癥

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醫生主講實錄

腎病綜合征主要有四大的臨床表現,即大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫以及高脂血癥,只要腎病綜合征患者難以迅速恢復,比如激素抵抗和激素依賴性的腎病綜合癥,脂代謝紊亂,常常需要持續較長的時間,這個時候降脂治療就應該盡早開始。

雖然生命綜合征緩解前,脂代謝紊亂無法完全糾正,但降脂治療仍可能減輕高脂血癥,從而減少并發癥,如動脈中央硬化、血栓形成、腎臟損害等的發生,以血清、膽固醇升高為主者,應選用他汀類的降壓藥物,而以血清、甘油三酯增高為主者,則首選纖維酸類衍生物治療。

兩藥均有一定的肝毒性及肌肉的毒性,必須注意,且兩藥不宜輕易和用,這兩個藥均可以使用雙香豆素類藥物抗凝作用增強,因此與雙香豆素類藥物合用時,這個藥物需要減量,治療必須配合飲食治療,才能獲得最佳的效果,應該減少飽和脂肪酸的一個攝入。

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