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腎病綜合征患者并發感染的防治原則是什么

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醫生主講實錄

腎病綜合癥主要有四大臨床表現及大量蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫以及高脂血癥,感染是腎病綜合征的常見并發癥,主要包括細菌、病毒及真菌感染等,其中以血行播散型結核及深部真菌的感染最嚴重,可以威脅患者的生命,感染的防治原則如下:

第一,不要盲目的給用激素及細胞毒藥物的患者,應用抗生素預防感染,這不但不能夠防止細菌感染,反而容易導致真菌感染的發生。

第二,患者一旦出現感染,既應該盡量地選擇敏感強效無腎毒性的藥物進行治療,如血行播散型肺結核用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四聯治療,真菌感染用婦康唑靜脈靜滴注治療等,并要加強支持療法。

第三,反復感染者可服以免疫增強的藥物,比如胸腺肽肌內注射、丙種球蛋白靜脈滴注等治療減少感染的發生。

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