青霉素引起的過敏性休克，通常為iga介導的一型變態反應，多在用藥后迅速發生，常在十分鐘之內出現，少數患者也可在三十分鐘內或數小時之內發生。
通過一型變態反應的抗原進入機體，誘發b細胞產生iga與靶細胞表面的受體結合使機體處于致敏的狀態，當藥物再次進入時激活靶細胞釋放大量的活性物質，引起一系列的臨床表現，可有蕁麻疹，胸悶，憋氣，血壓下降，惡心甚至呼吸停止。
青霉素引起過敏性休克的發生機制
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-24 10363次
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青霉素類藥導致的過敏性休克怎么處理？青霉素類和頭孢菌素等屬于B-內酰胺類抗生素，比如：阿莫西林、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢克肟、頭孢克洛等等。這類藥品殺菌活性強，毒性低，適應癥廣，臨床療效好。適用于敏感性細菌引起的膿腫、咽炎、肺炎、中耳炎等等。但是這類抗生素一定要注意過敏反應。常見的有皮膚紅腫、疹子等，最嚴重的是過敏性休克。一旦發生，立即保持氣道暢通，吸氧以及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。最好的方式是做皮試。減少過敏反應的發生！
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祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-05-23 3331次
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朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-20 18478次
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青霉素引起的過敏性休克屬于青霉素引起的過敏性休克屬于一型變態反應，機體與致敏原接觸后形成特異的免疫球蛋白，吸附于肥大細胞和嗜堿性粒細胞的表面，處于致敏狀態。已致敏的人再次接觸同種抗原時，吸附在細胞上的ige與致敏原結合，引起這些細胞的脫顆粒及釋放組織胺，緩激肽，六羥四胺麥反應物質等，從而引起一系列的變態反應。近年認為人體變態反應與β受體阻斷有關，腺苷酸環化酶是β受體的一種，過敏體質于此酶缺乏有關。當β腎上腺素能神經興奮時，可使細胞內環磷腺苷增多，抑制抗體形成，阻止組織胺釋放。變態反應時全身毛細血管擴張，滲透性增加，血管內血漿可在十秒內滲出到組織間隙，導致有效循環血容量迅速降低靜脈回心血量減少，心排血量下降，進而內臟器官灌注量明顯不足而致休克。語音時長 1:48”
王停停
主治醫師聊城市第二人民醫院
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青霉素引起的過敏性休克的表現青霉素引起過敏性休克的臨床表現。第一、患者有呼吸困難，胸悶，氣喘等。第二、循環系統衰竭，可表現為血壓下降，脈搏細弱，煩躁出冷汗。第三、中樞神經系統患者可以頭暈目眩，面部及四肢麻木，意識不清，全身抽搐，大小便失禁。第四、可出現皮疹皮膚瘙癢。第五、可有腹痛，便血，過敏性紫癜等消化系統的癥狀。語音時長 1:02”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-24 9069次
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青霉素引發過敏性休克的發生機制是什么病情分析：青霉素引發的過敏性休克是速發性過敏反應。原因是由青霉素降解產物，如青霉噻唑蛋白、青霉烯酸、6-APA高分子聚合物所致，首次接觸后可以產生抗體，當再次接觸時即產生過敏反應。產生由IgE免疫球蛋白介導的速發型過敏反應。意見建議：有青霉素類過敏史的患者要避免使用青霉素類抗生素。無過敏史或不知道是否過敏的患者，使用青霉素藥物前應進行皮試，皮試陰性方可使用。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-29 10106次
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出現青霉素過敏性休克如何急救病情分析：首先要停止注射青霉素類的藥物，趕緊換成葡萄糖水或者生理鹽水，輸液管也要更換。其次要立即注射腎上腺素和糖皮質激素如氫化可的松，對抗過敏性休克。另外要保持呼吸道通暢，讓病人平臥上半身抬高30°，及時吸氧，如果出現了呼吸困難要立即行氣管插管或氣管切開。意見建議：就診時患者要及時詳細告訴大夫自己的藥物過敏史和家族過敏史。有青霉素過敏史的患者不僅不能注射青霉素，也禁止口服青霉素類藥物，比如阿莫西林等。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-07-31 2601次
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青霉素引起過敏性休克的機制以及防治原則青霉素是半抗原，無變應原作用，因此大多數人用青霉素無不良反應，極少數人用青霉素后可以發生過敏性休克，甚至死亡。其機制是屬于一型超敏反應的全身表現，為防止該現象的發生首先仔細詢問是否有對青霉素過敏的病史。在使用青霉素前必須做皮試，皮試陽性者禁用，注射青霉素時必須準備抗過敏性休克的藥物腎上腺素以及搶救設
王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2022-05-24 1699次
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王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2022-01-21 518次
