類風濕關節炎腎損害患者，根據臨床表現，腎臟病理類型，隨訪參照原發性腎小球腎炎，系統性血管炎和慢性腎臟病的要求。
應用糖皮質激素和免疫抑制劑的患者需要每四周復診，評估治療效果和監測不良反應，慢性腎臟病患者根據腎損害程度和進展速度，每一到六個月復診監測腎功能減退的速度，并發癥以及合并疾病的情況進行生活飲食，和藥物的調整。
類風濕關節炎腎損害患者應如何定期隨訪？
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-24 1359次
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
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劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 6249次
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
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張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10270次
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類風濕關節炎腎損害患者應如何隨訪類風濕關節炎腎損害的患者據臨床表現和腎臟病理類型，隨訪參照原發性腎小球腎炎，系統性血管炎和慢性腎臟病的要求。應用糖皮質激素和免疫抑制劑的患者需要復診一次，評估治療效果和監測用藥的不良反應，慢性腎臟病患者根據腎損害的程度和進展程度可以到六個月復診一次，監測腎功能減退的速度，評估并發癥以及合并疾病的情況進行生活飲食和藥物的調整。語音時長 1:12”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-02 1337次
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高血壓腎損害患者應如何定期隨訪一，由于高血壓腎損害與高血壓的病程，有著重要的關系，所以對高血壓患者的定期隨訪，可以早期發現腎臟損害。二，定期隨訪的內容主要包括癥狀的詢問，血壓的監測，尿常規檢查和尿微量白蛋白的監測，以及腎功能的評估。三，尿液中的微量白蛋白，可作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標及干預的靶目標，對于治療中的高血壓患者，應定期進行尿微量白蛋白檢測，以便及時發現早期腎損害。四，高血壓腎損害主要以腎小管間質損傷為主，尿β2微球蛋白，尿視黃醇結合蛋白質，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判斷腎小管間質損傷的敏感指標，在定期隨訪中應，注意到腎內科門診檢查這些指標。五，對高血壓腎損害患者，應定期評估腎功能，但血清肌酐和尿素氮在腎小球濾過率顯著下降后才會升高，其不能反映早期的腎臟損害情況，需要腎臟病專科醫師聯合一些新的指標，采用公式計算，估計的腎小球濾過率，才能綜合判斷腎功能的改變。語音時長 1:50”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 3384次
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類風濕關節炎患者如何保護關節病情分析：類風濕關節炎要注意關節保暖，避免受涼，體重肥胖的患者要減輕體重，減少關節的負荷，也可以使用拐杖輔助行走，避免運動損傷、外傷。意見建議：類風濕關節炎患者平時除了規律服用鈣劑之外，要適當增加富含維生素D及鈣的食品，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，以補充鈣質，幫助緩解骨質疏松、骨質破壞。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-18 1103次
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類風濕關節炎如何分類病情分析：類風濕關節炎主要是根據類風濕因子是否陽性，分為類風濕因子陽性的類風濕關節炎，和類風濕因子陰性的類風濕關節炎，后者又稱為特殊類型的類風濕關節炎。意見建議：類風濕關節炎一定要堅持正規的治療和定期隨診，而且藥物治療期間不得擅自減量或停藥，同時要注意監測藥物的不良反應，并且急性期要注意休息，病情緩解后適當進行關節功能鍛煉。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-22 901次
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類風濕關節炎腎損害的病理類型類風濕關節炎腎損害常見的病理類型包括。系膜增生性腎小球腎炎、膜性腎病、繼發淀粉樣變性及小血管炎，其中以系膜增生性腎小球腎炎最常見。目前認為該類型的可能與類風濕關節炎的關節外受累表現，而不是治療藥物所導致，膜性腎病多為類風濕關節炎治療藥物所致，與其他繼發性膜性腎病類似，系膜區常有免疫復合物沉積，引起膜
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 127次
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類風濕關節炎如何確診類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等，其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-10-22 1760次
