肺動(dòng)靜脈瘺為先天性的肺血管畸形，是一種少見的肺血管異常，其特征為肺動(dòng)脈與靜脈之間的毛細(xì)血管被異常的薄壁血管所代替，形成異常的管狀交通。
該病多見于青年，肺流量小時(shí)患者可無癥狀，僅在肺部胸片檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，如血液分流量大，患者可出現(xiàn)活動(dòng)后的呼吸急促、口唇發(fā)紫，多在兒童期即可出現(xiàn)。
肺動(dòng)靜脈瘺怎么回事？
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-22 2331次
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什么是動(dòng)靜脈瘺如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6776次
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先天性動(dòng)靜脈瘺怎么治療先天性動(dòng)靜脈瘺的治療方法有手術(shù)治療、介入治療，要根據(jù)病變的特點(diǎn)來決定。比如先天性動(dòng)靜脈瘺只有一個(gè)瘺口，動(dòng)脈和靜脈之間只有一個(gè)異常的通道進(jìn)行溝通，可以通過外科手術(shù)的方法把瘺口結(jié)扎，動(dòng)靜脈瘺就會被破壞，就不直接進(jìn)行溝通。有些動(dòng)靜脈瘺比較復(fù)雜，可能是多個(gè)動(dòng)脈系統(tǒng)和多個(gè)靜脈系統(tǒng)來進(jìn)行溝通，就不太適合進(jìn)行手術(shù)的治療。對此可以選擇介入微創(chuàng)的治療方法，介入微創(chuàng)治療是在射線的引導(dǎo)下對病變進(jìn)行造影，來明確病變的位置，然后對瘺口進(jìn)行介入的栓塞，用一些栓塞的物質(zhì)來把瘺口堵住，動(dòng)脈靜脈之間的交通就被阻斷了。
01:33
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-10-11 1618次
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肺動(dòng)靜脈瘺肺血管之間的異常交通可以表現(xiàn)為從動(dòng)脈到靜脈，動(dòng)脈到動(dòng)脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動(dòng)脈瘺是肺動(dòng)脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現(xiàn)和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時(shí)期，肺循環(huán)內(nèi)形成一支或多支肺動(dòng)脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動(dòng)靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。肺動(dòng)靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現(xiàn)囊狀擴(kuò)張，主要包括兩種成分，內(nèi)皮細(xì)胞連接的血管腔和氣管擴(kuò)張或肺炎。語音時(shí)長 1:07”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 6397次
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肺動(dòng)靜脈瘺的治療手術(shù)是治療重度肺動(dòng)靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發(fā)紺、紅細(xì)胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時(shí)候應(yīng)該考慮手術(shù)。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據(jù)病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術(shù)。然而多達(dá)三分之一的患者有多處病灶，術(shù)后可能復(fù)發(fā)，為了提高手術(shù)根治率，術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行肺動(dòng)脈造影，全面了解病變數(shù)量和波及的范圍以便手術(shù)時(shí)徹底切除。如果手術(shù)成功的話，肺動(dòng)靜脈瘺本身癥狀全部消失，治愈率達(dá)到95%到100%。目前栓塞療法由于操作簡便成功率高，并發(fā)癥少的特點(diǎn)，已在某種程度上取代了手術(shù)療法。語音時(shí)長 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-15 2736次
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冠狀動(dòng)靜脈瘺怎么回事冠狀動(dòng)靜脈瘺是指冠狀動(dòng)脈及與其分支與任何一心腔，或者冠狀竇及其靜脈屬支近心大血管，如肺動(dòng)脈、肺靜脈、上腔靜脈之間存在的異常交通。因?yàn)榇蠖鄶?shù)瘺進(jìn)入右心系統(tǒng)常被稱為冠狀靜脈瘺，是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所致形成的先天性心臟畸形。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-14 2101次
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如何確診動(dòng)靜脈瘺病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動(dòng)靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動(dòng)靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，不能勞累，可能會加重病情。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2301次
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冠狀動(dòng)靜脈瘺與肺動(dòng)靜脈瘺區(qū)別冠狀動(dòng)靜脈瘺與肺動(dòng)靜脈瘺的區(qū)別主要就在于癥狀不同、治療不同等。1、癥狀不同：冠狀動(dòng)靜脈瘺主要會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺炎、胸悶等癥狀，而肺動(dòng)靜脈瘺會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏力、呼吸困難等癥狀，所以癥狀不同。2、治療不同：冠狀動(dòng)靜脈瘺一般需要通過冠狀動(dòng)脈瘺結(jié)扎術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療，而肺動(dòng)靜脈瘺一般需要通過肺
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 64次
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冠狀動(dòng)靜脈瘺怎么回事冠狀動(dòng)靜脈瘺是指冠狀動(dòng)脈及其分支與任一心腔或冠狀竇及其靜脈屬支、近心大血管之間存在的異常交通。冠狀動(dòng)靜脈瘺是一種因胚胎期心血管發(fā)育異常所形成的少見的先天性心臟畸形，患者在20歲以前多數(shù)無癥狀，在查體時(shí)可能會發(fā)現(xiàn)心臟連續(xù)性雜音或X線檢查顯示心臟輕度增大和肺多血，一些較小的冠狀動(dòng)靜脈瘺多因其他病變行冠狀
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 142次
