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• 心衰癥狀及治療方法

  心衰分為左心衰竭及右心衰竭。左心衰，主要表現(xiàn)為肺部淤血的癥狀，早期肺部淤血可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，體力活動增多時出現(xiàn)呼吸困難、氣短，隨著病情加重，患者出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥，伴咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳粉紅色泡沫痰。亦可出現(xiàn)乏力、面色蒼白、少尿等外周主要臟器缺血的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是浮腫，患者可出現(xiàn)下肢、眼瞼浮腫，長期臥床的患者，可出現(xiàn)腰骶部、大腿或陰囊部位水腫。腸道淤血水腫可引起腹脹、食欲下降等癥狀。對于心衰的治療，首先應(yīng)該尋找病因。如果說是由冠心病導(dǎo)致的，主要就是改善心臟供血。如果是高血壓導(dǎo)致的，主要就是平穩(wěn)的控制血壓。但是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰，急性加重期還是需要適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療。慢性期主要是逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，平時要注重預(yù)防，預(yù)防感冒，控制好血壓，控制好心率，避免急性心衰的發(fā)作。

  

  01:45
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7014次

• 舒張性心衰的治療方法

  舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應(yīng)性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標(biāo)范圍內(nèi)的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運(yùn)用，只要你把血壓控制到目標(biāo)范圍內(nèi)。第二類要運(yùn)用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經(jīng)存在的一些，其他的基礎(chǔ)病和并發(fā)癥，像要控制已經(jīng)存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉(zhuǎn)復(fù)他，這種轉(zhuǎn)復(fù)有幾種方法，藥物轉(zhuǎn)復(fù)是一種，還有手術(shù)也可以，甚至現(xiàn)在心內(nèi)科。心臟內(nèi)科里邊有個射頻消融，也可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分?jǐn)?shù)保留的這種心衰，不能用地高辛，因?yàn)檫@類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應(yīng)性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運(yùn)重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進(jìn)行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術(shù)來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分?jǐn)?shù)減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。

  

  03:42
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2506次

• 慢性心衰的治療方法
  慢性心衰的治療方法包括以下幾種：一，生活方式的干預(yù)，建議患者適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。二，飲食方面注意低鹽飲食，少吃腌制品。每天鹽的攝入量控制在4克以內(nèi)。嚴(yán)重心衰時，可以把鹽的控制量控制在兩克以內(nèi)。三，不要喝濃茶、咖啡等刺激性的飲料。四，可以應(yīng)用一些藥物長期維持治療。主要是包括以下幾種：1，利尿劑；2，β受體阻滯劑；3，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；4，血管緊張素II受體拮抗劑；5，硝酸酯類藥物。例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-02 3141次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  慢性心力衰竭和急性心力衰竭治療方法，并不是完全相同。對于慢性心力衰竭的患者，最關(guān)鍵的是要積極的治療原發(fā)病，同時要預(yù)防引起心衰急性發(fā)作的一些危險因素，平時要注意避免受涼感冒，好好休息，不要過度勞累。平時堅持服用治療心衰的藥物，比如利尿，擴(kuò)血管，改善心室重塑等基礎(chǔ)藥物。對于急性心力衰竭患者，病情比較危急，這種情況要盡快的改善癥狀，可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜，利尿，擴(kuò)管，控制心室率，強(qiáng)心，升壓等等的藥物，大部分會優(yōu)先選擇靜脈，以便盡快起效，盡快的改善患者癥狀。有時候用藥效果不好，還會選擇一些有創(chuàng)的輔助治療方法，比如有創(chuàng)呼吸輔助通氣，床旁腎臟替代治療，主動脈內(nèi)球囊反搏，左心室輔助裝置等等。
  語音時長 01:20”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-16 1838次

• 慢性心衰和急性心衰治療方法相同嗎
  病情分析：慢性心衰和急性心衰治療方法不相同，急性心衰，癥狀比較嚴(yán)重，發(fā)病急，危險性比較大需要去醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，慢性心衰主要是靠藥物和飲食來控制，可以吃些強(qiáng)心的藥物和擴(kuò)張血管，營養(yǎng)心肌的藥物。意見建議：患有心衰的患者飲食要低鹽低脂飲食，減少對心臟的負(fù)荷，預(yù)防心力衰竭發(fā)生，適量體力勞動，不能過量，要保持心情舒暢，不要增加心里負(fù)擔(dān)，以免嚴(yán)重的疾病出現(xiàn)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1402次

• 心衰有什么治療方法？
  病情分析：心衰的治療方法有很多種，第一要改善不良生活方式，限鹽限水，控制體重，第二要規(guī)范應(yīng)用抗心衰藥物治療，如強(qiáng)心，利尿及擴(kuò)張血管，和金三角藥物治療，第三，對于某些有特定適應(yīng)癥的人群，可以考慮植入起搏器治療，第四，對于終末期心衰患者，可以考慮心臟移植。意見建議：心衰的患者可以出現(xiàn)呼吸困難，乏力，納差，惡心嘔吐，下肢水腫，胸腔積液等多種表現(xiàn)，可以進(jìn)一步完善心臟超聲，以及心房利鈉肽等檢查進(jìn)行確診。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-07 1203次

• 慢性左心衰竭治療方法
  慢性左心衰竭的治療方法，一般采取手術(shù)治療、藥物治療。慢性左心衰竭主要是由于左心室功能不全導(dǎo)致的一種現(xiàn)象，慢性左心衰竭的患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、全身乏力、咳嗽等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)治療及藥物治療的方式改善病情。手術(shù)治療主要采取植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 73次

• 慢性左心衰竭的治療方法
  慢性左心衰竭的治療方法一般有藥物治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：慢性左心衰竭是由心室代償功能不全引起的，是一種以肺循環(huán)淤血為特征的疾病，患者可能會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、少尿等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物來治療，能夠改善患者的癥狀。2、手術(shù)治療：如果患者的癥狀比
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 271次