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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6626次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8678次

• 得了脫髓鞘病怎么辦
  第一點，如果是中樞神經系統脫髓鞘疾病，比如視神經脊髓炎，患者一定要盡快去醫院就診，不要心情過于緊張，在急性期一般是需要應用免疫球蛋白或者是大劑量的糖皮質激素進行治療的。同時，要注意完善輔助檢查，比如腰椎穿刺、水通道蛋白抗體的檢查等。在疾病的緩解期，一般需要長期應用免疫抑制劑進行治療，防止復發的。平時要注意適當的運動，增強體質。第二點，如果患者是周圍神經系統脫髓鞘疾病，比如格林巴利綜合征，需要應用免疫球蛋白進行治療，并輔助應用B族維生素，積極的進行康復訓練。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-24 2127次

• 脫髓鞘癥狀
  導致脫髓鞘的原因非常多，原發疾病不一樣，癥狀表現也不一樣。其中比較常見的有多發性硬化，癥狀表現上往往會表現為肢體無力，首發癥狀是一個或者多個肢體無力。另外會有感覺異常，肢體軀干或者面部有針刺、麻木感，肢體發軟的感覺，眼部癥狀有可能表現為視力下降，眼睛麻痹，共濟失調，有可能出現眼球震顫，意向性震顫，持續性或者是短暫性的運動異常，感覺異常。有可能有精神方面的癥狀，比如抑郁、暴躁、易怒，其它癥狀包括膀胱功能障礙，男性有可能出現性功能障礙。如果是急性播散性腦脊髓炎引起脫髓鞘，患者是一開始有高熱病、頭痛乏力、全身酸痛，嚴重時會出現抽搐、意識障礙、偏癱、偏盲、視力障礙、共濟失調。急性炎癥性脫髓鞘，往往會表現為弛緩性癱瘓，嚴重的會導致呼吸肌麻痹，另外感覺障礙也比較突出。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 8731次

• 得了脫髓鞘病怎么辦
  病情分析：得了脫髓鞘病，主要是給予對癥治療。比如疼痛的患者應給予加巴噴丁、普瑞巴林治療；合并睡眠障礙的患者應給予艾司唑侖、佐匹克隆治療；出現焦慮抑郁的患者應給予度洛西汀、西酞普蘭治療。意見建議：脫髓鞘病的患者，需要長期在神經內科以及康復科治療，并定期復查腰穿腦脊液以及頭部磁共振檢查。此外，患者應當注意排便的訓練。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-29 1602次

• 腦白質脫髓鞘病變怎么辦
  脫髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脫失，但軸索相對完好的一組疾病，主要由于少突膠質細胞受損，影響髓鞘的形成，或由于免疫、病毒等因素損害髓鞘所致的，脫髓鞘性疾病可分為先天性和獲得性，后者主要包括多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎（發生在感染后、疫苗接種后）和急性壞死出血性白質腦炎等，患者可有相應部位神經反射區域髓鞘脫失所導致的相應功能障礙，癥狀可有語言肢體部分功能障礙，建議積極治療。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2002次

• 什么叫脫髓鞘
  該疾病是一種神經性的疾病，通常分為遺傳性的和后天獲得性的。遺傳性的主要是由于腦蛋白營養不良引起的，這種情況多在兒童時期就會出現癥狀；獲得性的又分為中樞性和周圍性兩類，中樞性會發生硬化或者急性腦脊髓炎等并發癥，周圍性的會出現急性或者慢性炎癥性脫髓鞘性多發神經病。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 11059次

• 脫髓鞘怎么鍛煉恢復快
  脫髓鞘是一大類髓鞘脫失的神經系統疾病，可以通過做相應的功能鍛煉，恢復快，比如肢體功能鍛煉、語言功能鍛煉、吞咽功能鍛煉以及排尿等功能鍛煉，但是同時還需要通過使用藥物治療、血漿置換治療。脫髓鞘可能是自身免疫系統異常、感染、遺傳因素等原因引起，其疾病種類較多，所以不同疾病的臨床表現也有一定差異，其中比較有
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-12 3075次