腎結石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病，腎結石的患者如果要進行碎石一般存在兩種方式：
第一種是體外碎石，患者平臥于碎石機上應用X線或者B超定位，然后將沖擊波的能量聚焦帶結石上將結石擊碎，結石再隨著尿液排出體外。
第二種是腔內碎石，可以應用輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡進入腎臟之內，然后置入鈥激光或者其他的碎石設備將結石擊碎取出體外。
具體選擇哪一種碎石方法要根據(jù)患者的病情來綜合性的判斷，絕大多數(shù)患者經(jīng)過一定的處理之后治療效果都是非常好的。
腎結石碎石的方法
王世平副主任醫(yī)師
萊蕪市人民醫(yī)院 泌尿外科
2021-01-13 2194次
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腎結石能做體外碎石嗎腎結石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結石聚到一點，能夠把結石打碎。但是在打碎的過程當中，因為超聲波要經(jīng)過腎實質，經(jīng)過腎實質，就會損傷所經(jīng)過的腎實質，有一部分腎實質的腎小管，或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因為損傷是很隱蔽的，不會當時患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后?；颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結石，尤其超過1.5厘米以上的腎結石，還有就是預計一次打不碎的腎結石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點，損傷到輸尿管，但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結石，不建議做體外碎石，尤其你可能結石負荷比較大，比如超過1.5厘米以上的腎結石，可能要反復打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。
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李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020-02-21 17130次
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腎結石碎石后需要休息多久腎結石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術的碎石，不同的方法，恢復的時間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對結石比較小的，比如說1cm以下的結石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒什么大問題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術的碎石，相對來說它是一個手術，手術的話需要麻醉，術后休息時間一般比較長。微創(chuàng)手術包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術，它是在腰部打一個小眼，進去做手術，這樣的話，手術以后體內會留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術，它是沒有切口的，但體內也會留一個輸尿管支架管，也是一個月以后取。所以總體來說，微創(chuàng)手術碎石以后，至少等到一個月之后，才能恢復到正常的活動和工作。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-06 21051次
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腎結石碎石方法對于腎結石的病人，具體的碎石方法還是要根據(jù)病人腎結石的情況來決定。因為不同大小的腎結石，不同梗阻嚴重程度的腎結石所采取的是方法也是不一樣的。比如，對于直徑小于兩厘米的腎結石，如果沒有形成嚴重的梗阻，一般是可以通過體外震波碎石的方法來進行治療，這種碎石方法對病人的損傷相對來說會比較小，痛苦也比較小，病人所花的費用也會比較低。如果結石體積比較大，比如直徑大于兩厘米或者結石已經(jīng)形成了比較嚴重的梗阻，可能通過體外碎石的方法治療效果就比較差，這時候往往就需要通過手術的方法來治療，通過手術下碎石，然后將結石取出體外。語音時長 01:09”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-25 2689次
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腎結石用什么方法碎石對于腎結石首先做個b超確定腎結石的大小、腎結石的部位、腎結石的數(shù)量，以及是否引起積水，如果結石小于0.5厘米，建議大家不需要碎石可以多喝水吃藥，可以有效的排出結石；對于結石0.5厘米到1.2厘米，建議可以采用體外震波碎石，它可以有效地擊碎結石將結石排出體外。對于大于1.5厘米的結石可以考慮經(jīng)皮腎鏡或激光碎石治療，因為1.5厘米以上的結石結實負荷太大，碎石時間比較長，碎石的次數(shù)多可能對腎臟有一個潛在損傷，經(jīng)皮腎鏡就是最佳選擇。語音時長 1:03”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-09-02 6971次
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腎結石手術碎石有哪些方法病情分析：腎結石手術碎石目前最主要的方法是兩種，就是輸尿管軟鏡激光碎石，和經(jīng)皮腎鏡激光/氣壓彈道碎石術。前者是通過輸尿管由下往上進入腎臟里面手術，后者是人工建立皮腎通道進入腎盂腎盞進行碎石。都是屬于微創(chuàng)腔內碎石。意見建議：目前基本上都是采取微創(chuàng)碎石取石手術治療腎結石。具體選擇哪一種術式需要根據(jù)結石的負荷，硬度，腎臟積水的情況，輸尿管的松弛條件，醫(yī)院的設備，醫(yī)生的擅長等等方面來綜合選擇。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2020-06-21 1502次
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腎結石碎石有幾種方法病情分析：臨床上腎結石碎石的方法主要包括體外沖擊波碎石，輸尿管軟鏡下激光碎石術，經(jīng)皮腎鏡碎石術以及藥物碎石術等。例如腎結石在一公分左右時，可以首先嘗試行體外沖擊波碎石。對于鹿角形結石是需要行經(jīng)皮腎鏡碎石術的。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，腹部CT檢查等，以明確腎結石的大小，部位，是否引起腎積水，根據(jù)影像學檢查結果，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見，選擇相應的治療方法。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2020-11-25 1201次
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腎結石碎石方法有哪些腎結石一般是指晶體物質從尿液中析出后形成結晶，不斷凝聚增大的病癥。腎結石碎石的方法主要取決于結石的數(shù)量、體積、大小以及是否積水和積水的程度等方面來進行選擇。一般情況下多采用體外沖擊波碎石術、輸尿管軟鏡碎石術、標準通道經(jīng)皮腎鏡碎石術等方法。1、體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石術是利用沖擊波聚集體內結石并
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 1204次
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腎結石碎石幾次針對腎結石的病人，如果體積比較小，梗阻比較輕的時候，可以通過體外碎石的方式來進行治療。如果碎石成功，這種結石一到兩次就可以逐漸的排出。所以，對于腎結石體外碎石的病人，建議在同一部位不要超過三次。超過三次，再次碎石成功的幾率也會明顯的降低，而且次數(shù)太多，對腎臟也會產生一些比較嚴重的損害。有些病人可能會
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 1105次
