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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優于其他任何影像學檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結節，在超聲下是比較有特異性的表現。比如有低回聲的結節、邊界不清楚、形態不規則，以及結節內有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風險的，應該做細針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術前行超聲引導下細針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當然手術后的病理切片，是準確的結果，能明確最終診斷。總的來說，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進一步手術治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 4940次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18412次

• 甲狀腺癌的預后
  在臨床上，不同類型的甲狀腺癌預后是不一樣，比如乳頭狀癌預后較好。濾泡狀腺癌的預后雖然不如乳頭狀癌，但是也是比較不錯。髓樣癌和未分化癌預后很差，尤其是未分化癌，常常經血運轉移到肺、骨，而且呈高度惡性，預后很差，平均存活3-6個月，1年存活率僅為5%-15%左右。而且需要強調的是，甲狀腺癌的預后，也與患者接受規范的治療密切相關。如果患者診斷明確，進行積極的治療，比如手術治療、TSH抑制治療、放射性核素治療等。患者的預后會改善，所以一旦患者確診得了甲狀腺癌，及時的到正規醫院，進行規范的治療為好，這樣才有利于患者的預后改善。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-14 3233次

• 甲狀腺癌怎么辦
  如果一個人得了甲狀腺癌，首先就應該到醫院請專科醫生，針對自己的病情制定一個比較完備的治療方案，再對甲狀腺癌進行治療。甲狀腺癌在臨床上除了未分化癌之外，就是甲狀腺癌特別的一種病理類型的未分化癌之外，其他的甲狀腺癌都是以手術為主，手術是其它各種類型的甲狀腺癌的一個基本的治療方法。手術后還要輔助像放射性核素治療、內分泌治療或者外放射等治療。未分化癌是甲狀腺癌的一種比較特殊的類型，未分化癌的病人多見于老年人，發展迅速，惡性程度很高，在臨床上手術效果不好，往往是以外放射治療為主，外放射治療對未分化甲狀腺癌的短期效果好一些，其他類型的甲狀腺癌雖然是以手術為主，但是也要根據病人病理的分期。比方如果病人已經屬于四期了，除了病人的原發病灶和轉移病灶都比較孤立，能切除之外，絕大部分的四期甲狀腺癌的病人都失去了手術的機會。手術治療甲狀腺癌還是應該越早期治療手術，甲狀腺癌的病人越早期的效果當然越好。手術后還要配合碘131的清鉀或者清灶治療，還要輔以內分泌治療，內分泌治療是手術后的甲狀腺癌的病人口服左旋甲狀腺素鈉片或者甲狀腺素片，來抑制甲狀腺的生長，防止甲狀腺癌的復發。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 2:20”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-11 6855次

• 甲狀腺癌預后差怎么辦
  甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，他根據這個病理類型那可以分為四種類型，分別是乳頭狀甲狀腺癌，濾泡狀甲狀腺癌，未分化型甲狀腺癌和髓樣的甲狀腺癌，那么乳頭狀癌屬于惡性程度比較低，預后比較好的腫瘤，再就是說髓樣癌也是危險程度比較高的。但是未分化癌這惡性程度最高，所以說針對未分化腫瘤，在手術之后還要進行內分泌治療或者是放化療治療，而對于早期的乳頭狀癌，濾泡型癌，早期手術之后，可能是不需要進行任何治療的，對于不能耐受手術治療的患者還可以考慮微波，激光，射頻等物理消融方法。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-21 1903次

• 甲狀腺癌預后怎么樣
  甲狀腺癌的預后是比較好的，是比較客觀的，甲狀腺癌手術治療以后，一般是不會危機生命的。甲狀腺癌根治手術治療以后，現在廣泛應用口服左甲狀腺炎片，可以抑制甲狀腺癌生長，復發轉移的。一定要定期檢查甲狀腺功能，根據甲狀腺功能的檢查結果，調節確定左甲狀腺素片口服用量。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-05 3101次

• 甲狀腺癌分類及預后
  甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，根據這個病理類型那可以分為四種類型，分別是乳頭狀甲狀腺癌，濾泡狀甲狀腺癌，未分化型甲狀腺癌和髓樣的甲狀腺癌。乳頭狀癌屬于惡性程度比較低，預后比較好的腫瘤，髓樣癌也是危險程度比較高的。但是未分化癌這個惡性程度最高的一種腫瘤，所以針對未分化腫瘤，在手術之后還要進行相關的
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 198次

• 橋本甲狀腺癌預后好嗎
  橋本甲狀腺癌預后是否好與病情程度有關，橋本甲狀腺癌如果是良性的，一般預后比較好，橋本甲狀腺癌如果是惡性的，一般預后不是很好，因此要做到早發現、早治療。橋本甲狀腺癌是一種自身免疫性疾病，通常分為良性和惡性，良性的可以通過手術的方式進行切除，避免病情擴散和轉移，一般預后比較好。如果橋本甲狀腺癌是惡性的，
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 309次