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為你推薦

• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對(duì)于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長(zhǎng)期使用這個(gè)藥物，可能會(huì)導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對(duì)于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對(duì)于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對(duì)于強(qiáng)直、震顫、運(yùn)動(dòng)減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對(duì)于改善患者的異動(dòng)癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對(duì)于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長(zhǎng)期用藥可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會(huì)出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個(gè)藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機(jī)理，給我們腦內(nèi)補(bǔ)充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動(dòng)劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個(gè)藥可以促進(jìn)美多巴的作用，這是我們常用的一個(gè)藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 26179次

• 乳腺癌藥物的副作用

  乳腺癌常用的化療藥物有蒽環(huán)和紫杉類，它的主要副作用是一個(gè)消化道的毒性反應(yīng)，就是惡心、嘔吐，還有骨髓的一個(gè)抑制作用、肝腎的毒性以及蒽環(huán)類化療藥物的心臟毒性。至于乳腺癌的內(nèi)分泌治療藥物，比如說他莫昔芬，它主要是副作用造成月經(jīng)的不正常和有一定的子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。但是發(fā)生病率比較低，芳香化酶抑制劑這一類的藥物，比如說來曲唑、依西美坦，主要的副作用是骨質(zhì)疏松和對(duì)血脂的影響。

  

  01:06
  耿鳳勇 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-12-23 3476次

• 帕金森藥物副作用
  不同的病人對(duì)于帕金森的藥物來說反應(yīng)差別是非常大的，對(duì)某一個(gè)病人來說一個(gè)比較小的劑量就能夠產(chǎn)生作用，對(duì)另一個(gè)病人來說就很有可能需要比較大的劑量，不管怎樣藥物的治療性的反應(yīng)和非治療性的反應(yīng)都是隨著藥物的劑量的增加而增加。對(duì)于治療來講，某些效果是希望出現(xiàn)的，但是這通常是有一定的限度，超過了限度就變成了平時(shí)所說的副作用，有時(shí)候帕金森藥物治療的副作用會(huì)很嚴(yán)重，甚至?xí){到生命。所以根據(jù)不同的病人要酌情定奪使用藥物的劑量，才能夠產(chǎn)生所希望的治療的效果，這也并不是特別的容易，病人本身難以做到，這就需要醫(yī)生能夠客觀地評(píng)價(jià)病人的病情，對(duì)于藥物的作用機(jī)理，毒性作用和不同藥物之間的相互影響有所了解，避免藥物副作用的產(chǎn)生。簡(jiǎn)言之這種任務(wù)只能由醫(yī)生來完成，就醫(yī)生們的經(jīng)驗(yàn)，在藥物治療中能夠取得比較好的療效的病人都是能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)囑來服用藥物的病人，藥物治療副作用可以通過逐步的增加劑量或者降低劑量的方法得以克服。特別值得指出的是，有一部分患者過分的擔(dān)心藥物的副作用，表現(xiàn)為盡量的推遲使用治療帕金森的藥物或者過分的減少藥物的服用量，這樣不僅對(duì)病癥的改善沒有好處，長(zhǎng)期以往還會(huì)導(dǎo)致患者的心、肺、消化功能出現(xiàn)問題。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 4622次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  ?帕金森藥物常見的藥物有左旋多巴類、抗膽堿類、促進(jìn)多巴胺釋放劑、多巴胺受體激動(dòng)劑等，各類藥物的適應(yīng)癥與不良反應(yīng)是有差異。比如多巴絲肼和卡左雙多巴控釋片它們的不良反應(yīng)主要是運(yùn)動(dòng)障礙，是一種異常的不隨意的運(yùn)動(dòng)，如舞蹈樣的動(dòng)作或者手足徐動(dòng)癥。安坦和泰舒達(dá)有胃腸道的不良反應(yīng)，鹽酸普拉克索會(huì)出現(xiàn)失眠甚至體位性低血壓，鹽酸司來吉蘭會(huì)有肝臟轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性的增高，偶爾有焦慮、幻覺、運(yùn)動(dòng)障礙等。珂丹的不良反應(yīng)會(huì)使帕金森病癥加重，有運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)、肌張力的障礙，也會(huì)出現(xiàn)體位性的低血壓、眩暈和震顫，另外它還可以使藥液變成紅棕色。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王海英 副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院

  2018-11-12 2730次

• 帕金森藥物有副作用嗎
  治療帕金森藥物是有副作用的。治療這種疾病的藥物也很多，今天我們以左旋多巴為例。簡(jiǎn)單的介紹一下不良反應(yīng)也就是副作用，服用該藥物后可能出現(xiàn)惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常，不能隨意運(yùn)動(dòng)等。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-01-26 2601次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  病情分析：治療帕金森的藥物副作用是比較大的，尤其是復(fù)方左旋多巴這個(gè)藥物，在使用4~5年以后一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的副作用，包括異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等。意見建議：當(dāng)帕金森的藥物出現(xiàn)明顯的副作用時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮更換藥物或者減小藥物劑量，同時(shí)可考慮采取手術(shù)的方法達(dá)到治療目的。目前，首選的手術(shù)方式為腦深部電刺激術(shù)，這種術(shù)式的創(chuàng)傷小、安全性高。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-13 2301次

• 治療帕金森的藥物副作用大嗎
  治療帕金森病的藥物比較多，藥物的副作用也比較大，主要有如下表現(xiàn)：一，復(fù)方左旋多巴，它的副作用是惡心，嘔吐，低血壓，心律失常，癥狀波動(dòng)以及精神癥狀。二，苯海索，會(huì)出現(xiàn)便秘，口干，視物模糊，排尿困難，嚴(yán)重者有幻覺，妄想。三，金剛烷胺，下肢網(wǎng)狀青
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 藥物治療帕金森病會(huì)出現(xiàn)哪些副作用
  第1點(diǎn)，如果用的是左旋多巴類的藥物，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道的不適，比如出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床表現(xiàn)，也有些患者會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓，長(zhǎng)期大量應(yīng)用有可能誘發(fā)異動(dòng)癥的出現(xiàn)。第2點(diǎn)，如果患者應(yīng)用的是多巴胺受體激動(dòng)劑，副作用可能出現(xiàn)沖動(dòng)控制障礙，比如出現(xiàn)病理性的賭博、購(gòu)物等，也可能出現(xiàn)幻覺。第3點(diǎn)，如果應(yīng)用的是抗
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 171次