對于有胃潰瘍的患者，首先要到醫院來就診，不能在家自己拿藥吃，要做一個電子胃鏡的檢查，附屬做一個幽門螺桿菌的監測，我們可以做呼氣試驗。我們醫院目前有碳13、呼氣試驗和碳14呼氣試驗，可以明確有沒有幽門螺桿菌感染。對于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者，首先要做根除HP的治療，我們可以選擇一種PPA類，可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑，或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素，克拉霉素、阿莫西林，大家要注意，對于青霉素或者是阿莫西林過敏的患者，一定不要選擇這一類藥物，要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護劑，我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀，這是一個標準的四療方案，那么其他的因素引起的潰瘍，就是包括胃酸分泌多的，我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習慣引起的，一定要調整不良的生活習慣，改變一些生活方式。
胃潰瘍怎么治療
崔星亮主任醫師
河北工程大學附屬醫院 消化內科
2020-01-203779次
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怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內科常見的疾病，也是我們日常生活中最常見的疾病。那么怎么治療胃潰瘍？首先我們要區分胃潰瘍是哪些因素引起的？胃潰瘍有很多種因素，首要因素是幽門螺桿菌的感染，第二個因素是胃酸和胃蛋白酶，第三是不良的生活習慣，包括不潔的飲食，喜歡吃燙的東西，喜歡喝酒，喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關的，首先我們到醫院以后要做個胃鏡，然后做個幽門螺桿菌的檢測，我們吹個氣都可以發現是不是細菌感染，如果是細菌感染的，一定要首先抗HP治療。那么這個細菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因，大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的，所以一定要做標準的抗HP治療，而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護胃黏膜和促進胃腸蠕動等等治療。
01:28
崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-20 2611次
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胃潰瘍該怎么治療胃潰瘍如果治療，當然這個也是涉及到幾個方面，一個是我們要改變，因為潰瘍的原因很多，包括胃酸胃蛋白酶、Hp的感染，包括非甾體類的藥物，也包括比較緊張精神緊張，也包括一些血液循環的障礙等等，所以說胃潰瘍的治療里面，第一條原則就是，就要消除緊張的情緒，不要太緊張，工作壓力不要太大，節奏放慢一點。另外改變一些生活的方式，有的病人是餓一頓飽一頓的，這個時候是不好的，所以說這是，第一個就是改變生活的方式，包括熬夜，我們也要盡量的避免。第二是飲食方面來說，我們盡量吃一些比較軟的、比較小的食物，這樣可能會減少胃黏膜的損傷，這是飲食的改變。當然比較重要的，就是藥物的治療，藥物治療包括幾個方面，一個是抑酸劑，當然我們現在用的比較多的，一個是H2受體阻斷劑，包括原來的西咪替丁、雷尼替丁、羅沙替丁、法莫替丁、尼扎替丁，但是這類的藥物，現在臨床用的比較少了，因為它的作用性比較弱，這是第一類的藥物，就是H2型的阻斷劑。第二類的藥物就是PPI，就是質子泵抑制劑，這也是臨床上用的最常用的，因為現在價格也比較便宜了，效果也比較好，所以說現在臨床用的比較多。包括奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，好多這一類的藥物，價格也比較便宜，效果也比較好，這是抑酸劑類兩種比較代表性的。還有一個就是，中和胃酸的一些藥物，比如說胃達喜，就是鋁碳酸鎂，這個能中和胃酸、緩解癥狀。再一個就是黏膜的保護劑，比如說鉍劑，鉍劑可以覆蓋在潰瘍的表面，形成一種保護膜，另外鉍劑本來抗Hp，這是我們抑酸治療方面的。第二個比較重要的方面，就是抗Hp的治療，因為現在也研究發現，就是Hp的感染跟潰瘍的關系，是比較明確的，特別是球部潰瘍，基本上95%以上的患者，都有Hp的感染，所以說Hp根除以后，一個潰瘍容易愈合，第二個潰瘍的復發率可能降低。所以說Hp的治療，也是非常重要的，現在我們強調一個，短程聯合治療，就是用兩種抗生素加一個PPI，或者有時候再加一個鉍劑，就是三聯或者四聯，療程是在兩周，這樣它的Hp的根除率，可能會達到90%以上，所以說這個方面的治療，也是非常重要的，這是抗Hp治療。當然第三個方面來說，如果出現了一些并發癥，可能要通過一些內鏡的治療，比如說出現了消化道出血，我們可以看到潰瘍的底部的一個血管破裂下出血，這個時候我們可以通過內鏡，通過臺夾來把它止住，所以做內鏡治療也是非常重要的。如果出現了幽門的梗阻，我們可以通過擴張治療，它能夠擴張氣囊，把梗阻給它解除，也可以放支架。當然對一些特殊的病人，比如說出現了梗阻，無法解除了，出現了癌變了，或者是這個消化道出血比較大了，內鏡治療止不住了，這個時候還可以考慮外科的手術。所以說外科手術，在這個潰瘍的治療里面，當然也是非常重要的，當然在現在目前來說，就是需要外科手術的胃潰瘍是非常少了，因為現在我們好多，幽門螺桿菌的藥物治療，效果都是非常理想非常好，這是外科手術的治療。當然有個治療的策略，我們分兩個方面，如果說這個病人有Hp的感染，我們一般來說是先抗Hp治療，一個療程以后就是兩周以后，再把它改成普通的潰瘍的治療，比如說用抑酸劑，就是黏膜保護劑，療程一般來說是在六到八周，這是我們胃潰瘍的一些治療。當然了如果說這個病人，出現了出血量比較大了，出現了失血了，貧血比較重了，必要時還可以輸血，這就是我們講的，胃潰瘍的一些治療的原則。
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繆林
主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院
2020-07-06 3271次
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胃潰瘍怎么治療要適當的鍛煉，能夠改善高級神經中樞和調節自主神經能力，增強胸、腹部的肌肉運動。改善胃腸道的血液循環和調整消化吸收功能，促進潰瘍愈合。盡量少抽煙喝酒。因煙可使血管收縮，幽門括約肌關閉不全，使腸液反流破壞胃黏膜屏障，濃度高的烈性酒可刺激潰瘍影響瘡面愈合。定期復查，盡可能少服對胃黏膜有損傷的藥物。吃易消化，含足夠能量，蛋白質和維生素豐富的食物，如稀飯、面條、牛奶、豆漿、雞肉、瘦肉、豆腐和豆制品、新鮮的蔬菜和水果。語音時長 1:04”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-22 6511次
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胃潰瘍怎么治療胃潰瘍的治療首先是要消除病因，比如有幽門螺桿菌感染的，要給予抗生素聯合抑制胃酸保護胃黏膜的藥物一起治療。如果是長期口服某些刺激胃酸過多分泌的藥物而導致的潰瘍，比如非甾體抗炎藥，糖皮質激素，阿司匹林等，最好建議停藥。如果必須服用，要在醫生的正確指導下使用，同時要聯合抗胃潰瘍的藥物一起治療。抗胃潰瘍的藥物主要是有胃黏膜的保護劑，還有抑制胃酸過多分泌的藥物。抑制胃酸過多分泌的藥物有h2受體拮抗劑，比如雷尼替丁，法莫替丁等。還有一種是質子泵抑制劑，是目前應用最廣泛的藥物，主要有雷貝拉唑，奧美拉唑，泮托拉唑等，保護胃黏膜的藥物有枸櫞酸鉍鉀。在治療的同時，還要做好個人的預防，比如要保持良好的心情，適當的緩解個人的壓力，按時作息，不熬夜，規律飲食，營養均衡，不吸煙飲酒，不喝濃茶、咖啡，不吃辛辣刺激性的食物，不吃油炸及腌制的食物，不暴飲暴食，也不過度饑餓。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:51”
高林
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-13 4682次
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胃潰瘍怎么治療胃潰瘍，如果情況不是太嚴重的話，在可以控制的情況下，可以采取保守治療，可以服用一些胃黏膜保護劑，如硫糖鋁和奧美拉唑，如果有幽門螺桿菌感染的時候，需要服用抗幽門螺桿菌的藥物，如果潰瘍面積過大，需要進行手術切除治療。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-11-28 2802次
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胃潰瘍怎么治療？病情分析：胃潰瘍的治療主要是應用藥物治療。第一大類是抑制胃酸分泌的藥物，比如H2受體拮抗劑、PPI類。第二大類是保護胃黏膜的藥物，比如鉍劑及弱堿性抗酸劑如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。意見建議：若胃潰瘍合并幽門螺旋桿菌感染，應當予以根除。目前常用的經典根除方案是四聯方案，總療程為14天。
牟韶嬌
主治醫師濱州醫學院煙臺附屬醫院
2019-09-20 2502次
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胃潰瘍怎么治療無論何種疾病都會有引發這種疾病發生的原因，所以胃潰瘍的治療目的是消除病因、緩解癥狀。想要遏制胃潰瘍患者病情進一步的進展，早期可以采用藥物治療，如常用的雷尼替丁150mg，每日2次或者法莫替丁20mg，每日2次，此類藥物可明顯抑制基礎胃酸的分泌。其次，胃潰瘍主要發生的原因是幽門螺旋桿菌的感染，所以根除
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2018-12-24 10891次
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胃潰瘍怎么治療？胃潰瘍作為一種常見的胃腸道疾病，會使患者出現胃部不適癥狀，影響生活質量。那么，這種疾病該怎么治療呢？不妨隨著我的腳步來了解一下。首先，我們來了解一下這個疾病！該疾病通常是幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、長期服用糖皮質激素等因素引起的，會刺激胃腸黏膜產生過多的胃酸，胃酸會反復刺激胃黏膜，誘發潰瘍
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2024-09-14 0次
