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幽門螺桿菌引起的胃潰瘍怎么治療

醫生主講實錄

幽門螺桿菌引起的胃潰瘍可以從以下幾個方面進行治療:

第一、建議進行幽門螺桿菌的根除,比較常用的根除方案是四聯療法,主要包括質子泵抑制劑,如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等,再加上鉍劑,比較常用的有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀,同時還應該應用兩種抗生素,要根據比較常用的抗生素,有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四環素等,抗生素的選擇要根據患者是否有過敏以及當地幽門螺桿菌的耐藥情況來具體進行決定。

第二、在根除幽門螺桿菌后,胃潰瘍需要繼續應用質子泵抑制劑,建議患者連續應用質子泵抑制劑8周,同時還可以加用胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂、吉法酯等。

第三、胃潰瘍的病人,建議一定要及時復查胃鏡,建議患者在治療三個月后,要復查胃鏡,同時還要取病理進行活檢,幽門螺桿菌根除之后,要擇期進行呼氣實驗,復查幽門螺桿菌是否根除完全。

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