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雙氯芬酸鈉注射液的用藥注意事項

醫生主講實錄

雙氯芬酸鈉注射液用于風濕、類風濕性關節炎、黏連性脊椎炎、非炎性關節痛、椎關節炎、非關節性風濕病等引起的疼痛。

用法用量:深部肌內注射,一次50毫克,一日2到3次。不良反應:一、常見有胃腸道的反應。如胃部不適,有燒灼感、反酸、納差、惡心等,停藥或對癥處理即可消失。長期應用可出現胃潰瘍、胃出血、胃穿孔。二、少數出現浮腫、少尿、電解質紊亂等。三、偶有神經系統反應,如頭痛、眩暈、嗜睡、興奮等。四、注射部位腫痛,藥物過量,逾量可出現雙氯芬酸鈉及乙酰氨基酚所至的肝毒性癥狀,應盡快給予護肝解毒藥,乙酰半胱氨酸等。

藥物相互作用:一、飲酒或與其他非甾體抗炎藥同時,會增加胃腸道的不良反應,并有致胃潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用,可增加對腎臟的毒副作用。二、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道的不良反應,及出血傾向發生率增高。三、與肝素、雙香豆類等抗凝藥,及血小板聚集抑制藥同用時,會增加出血危險。四、與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。五、本品與抗高血壓藥同用時,可影響后者的降壓效果。故應用本品時,同時合并服用其他藥物,請咨詢醫師或藥師。

注意事項:一、本品因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。二、對診斷的干擾,本品可致血清氨基轉移酶一過性升高,血清尿酸含量下降,尿酸含量升高。三、用藥期間如出現胃腸出血,肝、腎功能損害,視力障礙,血象異常及過敏反應等即應停藥。

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