重癥胰腺炎是指在輕癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，腹痛持續(xù)不能緩解的，腹脹逐漸加重的，出現(xiàn)了休克、呼吸困難，少尿甚至無尿，消化道出血，意識(shí)障礙等等表現(xiàn)。可以合并有胰腺的局部并發(fā)癥，其原因主要有一個(gè)膽道疾病，比如膽石癥及膽道感染，其他的病因有大量飲酒，胰管的阻塞，還有十二指腸降部疾病，比如球后穿透性潰瘍；手術(shù)后的創(chuàng)傷；還有代謝障礙，比如高脂血癥；還有藥物的因素，感染了及全身的炎癥反應(yīng)，還有一個(gè)免疫因素等等原因，它的原因還是非常多的。
重癥胰腺炎的原因
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-173111次
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動(dòng)性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個(gè)，低血壓或者是休克。第三個(gè)，呼吸困難。第四個(gè)，少尿或無尿。第五個(gè)，黃疸加深。第六個(gè)，有上消化道出血。第七個(gè)，意識(shí)障礙。第八個(gè)，體溫持續(xù)上升。第九個(gè)，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 6030次
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重癥胰腺炎的護(hù)理問題急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面，第一個(gè)，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時(shí)監(jiān)測生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè)，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個(gè)時(shí)候可以通過靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡早過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，從少量無脂的低蛋白的飲食開始，逐漸增加食量和蛋白質(zhì)，直到恢復(fù)正常飲食。第三個(gè)還有個(gè)心理護(hù)理，對于需要手術(shù)治療的患者，或者病情加重的患者，這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，才能幫助患者安全渡過難關(guān)。
01:15
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2989次
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重癥胰腺炎的原因重癥胰腺炎的原因非常的多，最主要的是膽結(jié)石引起的胰腺炎。膽結(jié)石常在膽囊內(nèi)，應(yīng)該說還不至于引起胰腺炎。當(dāng)我們在一些飲酒，吃了高脂肪飲食之后。結(jié)石排入膽管內(nèi)，堵塞了膽管的開口處，從而造成了胰腺的高壓。所以酒精會(huì)對胰腺炎造成更大的危害。胰腺炎，是急性胰腺炎中最嚴(yán)重的一種，約占急性胰腺炎的5%至10%。重癥急性胰腺炎首先要具備胰腺炎的臨床表現(xiàn)和生化表現(xiàn)。胰腺炎是有很多種原因，如果急性胰腺炎找不出什么原因，那么一般是胰腺炎和生活規(guī)律有關(guān)系。飲食不當(dāng)，大量飲酒都會(huì)影響。一定要注意食材，不要吃辛辣，生冷的食物，不要吃太油膩，刺激性的食物，不要過量飲酒。語音時(shí)長 1:33”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 2277次
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重癥胰腺炎的護(hù)理絕對臥床休息，可取屈膝側(cè)臥位，劇痛而輾轉(zhuǎn)不安者，防止墜床。禁食期間有口渴時(shí)可含漱濕潤口唇，一般不能飲水，腹痛和嘔吐基本緩解后可有小量低脂低糖，開始逐步恢復(fù)到普食，但食物和飲酒，嚴(yán)密觀察病情及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死性胰腺炎休克和多器官功能衰竭。密切觀察神志生命體征和腹部體征的變化，注意有無高熱不退，腹肌強(qiáng)直，腸麻痹等重癥表現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)壞死胰腺炎的發(fā)生。觀察呼吸抽血做血?dú)夥治觯霸绨l(fā)現(xiàn)呼吸衰竭及時(shí)給高濃度氧氣吸入，必要時(shí)給予呼吸輔助呼吸。語音時(shí)長 1:42”
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-06 3410次
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重癥胰腺炎怎么引起的病情分析：重癥胰腺炎最常見的誘因是膽道疾病，如膽石癥和膽道感染等，易逆行性感染誘發(fā)胰腺炎。其次，酒精長期刺激，胰管因素，如胰管阻塞，胰管結(jié)石，腫瘤，甚至是手術(shù)創(chuàng)傷胰腺組織等情況，都可以誘發(fā)重癥胰腺炎。意見建議：建議胰腺炎患者尤其是重癥胰腺炎患者一定要盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。發(fā)病初期要嚴(yán)格禁食，待病情恢復(fù)后注意清淡規(guī)律飲食，以質(zhì)軟易消化食物為主，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-04-12 1003次
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重癥胰腺炎預(yù)后如何重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-21 1802次
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重癥胰腺炎的飲食重癥胰腺炎的患者，身體多項(xiàng)機(jī)能會(huì)受到嚴(yán)重的破壞，所以飲食過程當(dāng)中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質(zhì)的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補(bǔ)虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個(gè)就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 164次
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重癥胰腺炎的病因造成重癥胰腺炎的病因最主要的就是膽道疾病引起的，還有一些胰管梗塞，比如因?yàn)轶w內(nèi)的寄生蟲或者結(jié)石和腫瘤等原因都可能導(dǎo)致胰管梗塞，從而導(dǎo)致重癥胰腺炎的發(fā)生。除了疾病方面的原因，長期大的喝酒，以及長時(shí)間的暴飲暴食，也是造成該疾病的重要原因。因此患者應(yīng)該重視該疾病的治療，同時(shí)積極的改正自己的不良的飲食習(xí)慣。
賈樹寶
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-01-08 2024次
