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肺部感染跟肺炎的區別

醫生主講實錄

肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質的感染,包括氣管支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質性肺炎。引起感染的病原微生物包括細菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。

肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質肺實質的炎癥。病因以感染最為常見,可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物與肺部感染一樣,有細菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲。

免疫損傷,如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎,吸入及長期反復小量接觸過敏原引起的過敏性肺炎。藥物方面,如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質性肺炎。理化因素,如放療引起的放射性肺炎;胃酸吸入引起的化學性肺炎;吸入或內源性脂類物質引起的類脂性肺炎。

通常所說的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣,可以有發燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影像檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區分開來。

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