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醫生主講實錄

我們首先來區分胃潰瘍的病因是什么?胃潰瘍有好多種因素引起,首先因素是幽門螺桿菌的感染;第2個因素是不良的生活習慣;第3個胃酸或者胃蛋白酶的大量分泌;第4個是精神心理因素;第5個是其他一些不知道原因的因素。如果是幽門螺桿菌檢測是陽性,我們就需要抗HP治療,療程大概是兩周,可以選擇一種PPI的藥物,就是奧美拉唑或者是潘托拉唑等等藥物,加上兩種抗生素可以選擇克拉霉素阿莫西林,要注意阿莫西林如果過敏的話,可以選擇左氧氟沙星、四環素或者呋喃唑酮任選兩種都可以,另外加上一種黏膜保護劑,可以選擇聚緣酸鉍鉀,這是標準的抗HP的四聯方案。

療程是14天,在結束抗HP治療以后,再吃乙酸藥,大概吃4到6周,胃潰瘍基本就愈合了。如果是單純的胃酸和胃蛋白酶增加,一般療程為6到8周的時間。如果是不良的生活習慣引起的,首先要做的是改良生活習慣,忌煙忌酒、不要吃辣椒,不要喝濃茶和咖啡。另外如果是精神心理因素引起的要調整患者的精神狀態,改變他的失眠、煩躁等等因素,療程大概也是6到8周的時間。

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