腦卒中的病人，不管是缺血性的還是出血性的，它都會產生焦慮和抑郁，因為腦卒中本身對神經系統，是一個很重大的打擊，在這種打擊之下，可以有焦慮可以有抑郁，也可以是焦慮抑郁的，綜合癥的表現。它是因為腦部神經系統，受到了打擊以后產生的，也可能是腦卒中治療的效果不好，有后遺癥，或者是有其他的合并癥經久不愈，給患者造成的精神上的壓力。這種壓力就可以表現為臨床上的焦慮、抑郁，或者是焦慮抑郁綜合癥。經過臨床的統計，腦血管病的病人，幾乎有三分之二以上的病人，有不同程度的焦慮和抑郁情緒，這樣的情緒往往又影響他的治療，影響他的康復。所以焦慮、抑郁，這個情緒性的疾病和腦血管病，往往是相生的、相伴的，所以值得我們很好地重視。
腦卒中為什么會有焦慮抑郁情緒
黃世昌副主任醫師
北京大學第一醫院 神經內科
2019-09-253331次
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焦慮抑郁會加重腦卒中病情嗎焦慮、抑郁等情緒性的疾病，會使腦卒中的病情加重，我們認為腦卒中這個病情，它的發生對神經系統的重大的刺激，會使神經系統，產生焦慮、抑郁的情緒。反過來腦卒中的病人病情嚴重，治療起來比較困難，留有不同程度的后遺癥和合并癥，使患者經久不愈，帶來的這種不愉快的壓力，也會造成情緒性的改變，出現焦慮和抑郁。所以腦卒中的病人，他的情緒性的疾病，是互相相生相伴的，有了腦血管病，會產生焦慮抑郁，有了焦慮抑郁的情緒，又反過來使腦卒中的病情會加重，所以在治療器質性病的同時，還應該重視治療情緒性的疾病。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-09-25 2345次
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怎樣調節抑郁情緒有了抑郁癥，有了抑郁的狀態，個人、家庭、親友、單位、醫師，都要給病人進行治療和調節。指導他的生活起居，調節他的工作、讓他放松，讓他廣泛的交流，交朋友、參加集會，參加文體活動，旅游、體育運動、文化活動等等。讓他的眼界開闊一些，心胸開闊一些，創造一個良好的、和諧的、溫柔的、溫暖的氣氛，讓他得到調節。自己也應該主動地，去參加一些個文化體育活動，參加一些朋友的溝通、聊天、談心等等，讓自己的心胸開闊一些。再配合和一些，心理的，化學的藥物的治療，才能收到一個良好的效果。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-16 87878次
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腦卒中為什么會有焦慮抑郁情緒目前卒中后焦慮的發病機制尚不清楚，從生物機制角度講卒中后焦慮的發生與大腦的神經生物學改變有關。因為去甲腎上腺素能和五羥酸胺能神經元胞體位于腦干，其軸突通過丘腦機體里結到達大額葉皮質，并到內脊以上部位時可影響區域內的五羥酸胺能和去甲腎上腺素能神經通路，導致去甲上腺素和無硝酸銨含量下降，從而導致焦慮。從神經解剖機制上講卒中后腦內病變部位于焦慮的發生是否有聯系，這是最有爭議的問題。也有研究認為左額葉和雙顳葉局部血流低灌注也與抑郁的發生有關。從社會心理機制上講有學者認為卒中后家庭和社會的支持，自身運動功能的變化，參與家庭和社交活動能力的改變，經濟狀況的影響。語音時長 1:20”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-11-02 2006次
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腦卒中患者為什么會出現抑郁焦慮等情緒第1點，腦卒中以后，中樞神經系統內的神經遞質是會出現紊亂的，比如腦內的多巴胺、五羥色胺、去甲腎上腺素都會出現一定程度的下降，這樣是導致卒中后焦慮抑郁的一些生化基礎，給患者應用相關的藥物能夠改善焦慮抑郁的癥狀，比如應用五羥色胺再攝取抑制劑。第2點，腦卒中有可能影響到一些部位，比如影響到丘腦，下丘腦，腦干等，患者也會出現焦慮抑郁的情緒。第3點，腦卒中發病非常急，患者迅速出現偏癱、生活能力明顯下降，這本身就是一種創傷性的應激障礙，也會導致患者出現焦慮抑郁的情緒的。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-01 3368次
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腦卒中患者為什么會出現抑郁焦慮等情緒病情分析：這是因為本身患者是正常的，可以進行正常的生活和工作，但在發生了腦卒中之后，有可能會喪失工作喪失生活自理的能力，患者一時間不能接受就容易焦慮、緊張，另外如果腦卒中影響到了丘腦惡業，也會導致情緒發生變化。意見建議：建議家屬應耐心地安撫患者，多同患者進行交流溝通，盡量不要讓患者過分的焦慮緊張，在平時呢應該多幫助患者進行一些運動，緩解他的緊張心情。
劉紅梅
副主任醫師滄州市中心醫院
2020-06-22 1303次
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腦卒中患者出現焦慮抑郁怎么辦病情分析：目前仍然是以抗抑郁藥物治療為主，并且可以合并改善腦血管代謝的藥物，兩者聯合使用治療才能有一定的效果。意見建議：抗抑郁藥物對于腦卒中的影響并不大，建議可以考慮使用舍曲林， 并且聯合神經內科進行治療，兩者同時進行治療是不會有什么沖突的，但是最主要的還是長期治療才能有很好的效果。
鄧燕
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-02-19 1702次
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妊娠期出現焦慮抑郁情緒懷孕以后，孕婦身體面臨著由內而外的改變，加上孕婦本人和家屬對人生的態度，常常使孕婦處于應激狀態之中，導致孕婦產生焦慮和抑郁情緒的原因很多，歸納起來就是生物因素和心理社會兩大因素。生物因素是生殖激素的變化，比如雌孕激素在妊娠期達到了高峰，同時還伴有甲狀腺素、下丘腦垂體－腎上腺素軸的激素、泌乳素、絨毛膜
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 347次
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腦卒中患者出現焦慮抑郁怎么辦第一方面肯定是要加強肢體殘疾方面的恢復，因為只有得到最大范圍程度的減輕，自然而然就會恢復患者的一個自信力，減輕患者焦慮、抑郁的癥狀。第二點要加強心理疏導，多做一些溝通，然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個評定，如果焦慮、抑郁的程度還是比較高，
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-20 0次
