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醫生主講實錄

老百姓往往把慢性腹瀉稱為慢性腸炎,但是由于原因是多種多樣的,所以在我們了解它的臨床的合并癥狀和治療方面,也需要具體問題的具體分析。比如除了慢性腹瀉,患者還有腹痛,或者是有大便里有粘液和血的情況,往往提示患者的腸道出了問題,比如是不是有潰瘍性結腸炎,或者是器質性的腫瘤性的疾病的發生。所以在這個時候,往往不急著給患者進行藥物治療,那更佳的策略的,是建議患者先進行結腸鏡的檢查,排除潰瘍性結腸炎,或者是結直腸的腫瘤,這些器質性的疾病。

如果腸鏡確實證實是有潰瘍性結腸炎,我們建議進行5-氨基水楊酸的治療。如果效果不好,可以嘗試激素,或者是生物制劑的治療。對于臨床上僅僅有慢性腹瀉的癥狀,但是并沒有粘液膿血便,腸鏡檢查也沒有獲得非常嚴重的異常結果的患者,考慮是功能性的腸功能的紊亂,這個時候往往采取對癥治療的策略。

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