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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以?xún)?nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 17657次

• 妊娠糖尿病控制不好有什么后果

  妊娠糖尿病，血糖升高以后，對(duì)于胎兒的發(fā)育是不利的，我們大家都看過(guò)不同的報(bào)道，比如說(shuō)生產(chǎn)巨大兒。巨大兒就是體重超過(guò)四千克以上的孩子，好像最重的報(bào)道過(guò)十三斤。這種一般來(lái)說(shuō)，都是妊娠糖尿病過(guò)程中，出現(xiàn)的胎兒發(fā)育不良。而且如果妊娠時(shí)血糖過(guò)高，容易造成比如胎死宮內(nèi)，還有畸形的發(fā)病率，都是明顯增高的。因此，妊娠期間建議大家控制好血糖，而不是說(shuō)不用管它，或者是盲目地去自行處理，比如說(shuō)節(jié)食等等，這些是不可取的，建議大家一定去到醫(yī)院就診治療。

  

  01:27
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-18 4136次

• 糖尿病人血糖控制不好有哪些因素
  糖尿病患者血糖控制不好的因素主要有以下幾方面：一，飲食方面：患者未能進(jìn)行嚴(yán)格的糖尿病飲食，在飲食上大吃大喝、暴飲暴食，這樣會(huì)導(dǎo)致血糖的明顯升高，也有的患者為了使血糖降低，采用饑餓療法，這樣也是不對(duì)的，因?yàn)椋虼丝赡軙?huì)出現(xiàn)低血糖、營(yíng)養(yǎng)不良、饑餓性酮癥等情況。二，運(yùn)動(dòng)方面：糖尿病患者建議進(jìn)行長(zhǎng)期、有效、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，適合的運(yùn)動(dòng)有快走、慢跑等，不建議患者進(jìn)行長(zhǎng)期劇烈的活動(dòng)，避免出現(xiàn)低血糖。三，糖尿病藥物的使用：患者應(yīng)選用適合自己的糖尿病藥物，避免因藥物使用不當(dāng)造成血糖的波動(dòng)，同時(shí)還有精神因素、感染、發(fā)熱等情況也會(huì)引起血糖升高，這些因素都是需要糖尿病患者注意的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-11 3626次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小于7.0。如果年齡在七十到八十歲的患者，沒(méi)有明顯心血管疾病的，在控制安全的前提下，空腹可以6-7，餐后8-10，糖化6.5-7.0之間。如果合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，或者是經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，可以在空腹在7-9，餐后8-11，糖化7-7.5。以下四種情況需要控制，適當(dāng)放寬：年齡大于八十歲的；第二無(wú)論年齡大小，或者是病程長(zhǎng)，年齡大的，經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的可以適當(dāng)放寬；有壽命限制的，比如說(shuō)合并有惡性腫瘤的，可以適當(dāng)放寬；既往血糖不理想，也可以適當(dāng)放寬。對(duì)于一型糖尿病患者，兒童空腹在5-10，睡前5-11.1，糖化小于8.5就可以。如果十三歲以上，糖化小于7.5。妊娠期糖尿病，餐前3.3到5.3，餐后小于6.8、6.7，糖化小于6.5就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-30 14678次

• 糖尿病人血糖控制不好有哪些因素
  病情分析：如果糖尿病患者選擇的治療方案不合適，或者飲食不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，以及感染，應(yīng)激，創(chuàng)傷等各種因素，都是導(dǎo)致血糖波動(dòng)的原因。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖水平，胰島功能和各種急慢性并發(fā)癥的情況，選擇最適合自己的降糖治療方案。必要的時(shí)候使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1502次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么
  對(duì)于60歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L，對(duì)于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來(lái)說(shuō)正常人都不超過(guò)7.7mol/，最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 3106次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 690次

• 糖尿病人血糖控制的理想范圍
  前不久，我接診了一位60歲的糖尿病患者。他告訴我，雖然他一直在努力控制血糖，但對(duì)于血糖的理想范圍仍然感到困惑。他擔(dān)心自己的血糖波動(dòng)過(guò)大，會(huì)對(duì)身體造成損害。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和溝通，我為他制定了個(gè)性化的血糖控制方案，并詳細(xì)解釋了血糖控制的理想范圍。最后，我想提醒大家，糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療和管
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-04 0次