西格列汀二甲雙胍腸溶片，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療，血糖仍控制不佳或，正在接受西格列汀，二甲雙胍腸聯(lián)合治療的二型糖尿病患者，服藥期間需配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，西格列汀二甲雙胍腸溶片，服用時(shí)須整片吞服，不可嚼碎或掰開服用。本品不能用于一型糖尿病或，糖尿病酮癥酸中毒患者，孕婦、哺乳期婦女，及18歲以下兒童也不推薦使用，對(duì)于接受影像學(xué)檢查，需要血管內(nèi)注射，含碘造影劑的患者，應(yīng)提前三天停用本品。結(jié)束檢查后48小時(shí)內(nèi)不可服用，防止造成急性腎功能改變，腎病或腎功能異常者，因西格列汀和二甲雙胍都是經(jīng)腎臟排泄，隨著腎功能損害程度加重，二甲雙胍在體內(nèi)蓄積和，乳酸酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加。
因此，老年人應(yīng)用時(shí)，應(yīng)仔細(xì)觀察、監(jiān)測(cè)腎功能，謹(jǐn)慎選擇藥物劑量。注意西格列汀二甲雙胍腸溶片，如積累可導(dǎo)致乳酸性酸中毒，它還與腎功能損害程度有關(guān)，乳酸酸中毒的發(fā)生往往非常隱匿，測(cè)量患者的電解質(zhì)、酮體、血糖，對(duì)乳酸性酸中毒的診斷有所幫助，如發(fā)生不適、肌肉酸痛，嗜睡、呼吸窘迫等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停藥、并予以治療。服藥期間還應(yīng)避免過度飲酒，以免造成乳酸性酸中毒，若用藥期間發(fā)生持續(xù)性重度腹痛，可能是引起急性胰腺炎，必須立即停藥并住院治療。建議在開始本品治療前，應(yīng)當(dāng)先評(píng)價(jià)腎功能，并確保腎功能正常，之后每年至少檢查一次腎功能，定期檢測(cè)血糖，尿糖，尿酮體及肝腎功能，糖化血紅蛋白。
