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頸椎病的體征有哪些

醫生主講實錄

頸椎病的體征和癥狀不一樣,體征實際上是醫生通過檢查的手段,得到的一些真相叫體征。頸椎病的病人的最主要的體征,首先是頸椎的活動受限,例如前屈。首先會檢查他的前屈、后伸、左右側屈、旋轉,是否在某一個方向上有受限。受限的原因是由于頸肌的痙攣、疲勞、張力增高,造成頸椎活動受限。另外也有頸椎的骨質增生,造成頸椎的活動受限,包括椎間盤組織的突出,或者一些因素造成頸椎間隙的狹窄,也可以造成頸椎在某些方向上的活動受限。

另外是疼痛,很多病人因為活動受限肌肉的張力高、乳酸的堆積、無菌性炎癥的表現,會出現頸肌的相關的疼痛。這個時候在頸椎上面進行摸診,或者按壓的過程中間,可以觸到張力比較高的痛性的結節,或者索狀物。

然后一些特殊的檢查方面,例如頭部叩擊試驗,在叩擊頭頂的過程中間,由于刺激了椎動脈,可以誘發眩暈、頭痛這些癥狀的出現。對于臂叢牽拉試驗,可以牽拉他的臂叢,如果出現了手臂的麻木,可以考慮可能是由于椎間盤,或者增生造成的神經根的刺激。如果檢查過程中間,出現了病理反射那就更加注意了,如果和前面的步態不穩,這些相應的問題攪合在一起,可能要考慮是脊髓型頸椎病。根據這些不同的體征,配合他的一些相應的癥狀,可能做出他的一些相應的診斷。

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