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糖尿病并發癥腳趾潰爛怎么治療

醫生主講實錄

糖尿病并發腳趾潰爛的情況其實是是廣義的糖尿病足,治療方式是綜合的治療。首先必須將血糖控制達標,至少將空腹血糖降到7mmol/L以下,餐后兩小時降到10mmol/L以下,可以通過口服藥物控制血糖,但如果口服藥控制不佳,盡可能聯合胰島素進行控制血糖,因為胰島素是合成性的降糖藥物,能幫助患者在降糖的同時,將糖分合成蛋白質以及脂肪類的成分,在傷口愈合時是具有優勢的。

再有是對足部傷口進行局部處理,潰爛傷口一般在表面是小傷口,在內部可能有大傷口,而且內部可能會有一些腐肉,腐肉是需要清除,否則傷口是不容易愈合的,而且如果傷口內部腐肉量較大,可能會有壓力、張力,會使腐肉體積變大,變大后會壓迫傷口內部,對傷口的愈合也會有影響。所以需要切開傷口做減壓治療,將腐肉去除。

再有就是傷口一般都會合并感染,必須使用抗生素,一般不是口服或局部使用抗生素,而是全身都需要用到抗生素,甚至可能使用抗生素的等級會比較高,因為足部感染的細菌會比較復雜,所以可能會聯合使用高級抗生素。

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