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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3076次

• 間質性肺病傳染嗎

  間質性肺病一般是不會傳染的。間質性肺病是一類疾病，主要累及肺間質和肺泡腔，導致肺泡、毛細血管功能單位喪失的彌漫性肺疾病，一般不同的間質性肺病，其臨床表現不完全一樣，多數起病是隱匿的，典型的癥狀包括呼吸費力、呼吸困難、慢性咳嗽等。間質性肺病目前還無法治愈，仍需要積極進行規范治療，可以改善癥狀，維持基本的生活質量。如果不及時進行治療，隨著病情的發展，患者的癥狀會逐漸加重，甚至可能發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥，導致患者出現呼吸困難。間質性肺病的患者根據病因的不同，可以選擇不同的治療方法。一些間質性肺病可以采用激素、免疫抑制劑等治療，來調節人體的免疫功能，比如潑尼松等。也可以用免疫制劑聯合激素進行治療，改善患者的生活質量，常見的免疫制劑比如硫唑嘌呤。纖維化明顯者可以口服抗纖維化藥物，比如吡非尼酮等。還需對癥使用止咳藥，可以提高患者的生活質量，緩解缺氧的癥狀，比如可待因等。對于病情比較嚴重的，生存期比較短的患者，可以考慮肺移植的方法進行治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 3591次

• 間質性肺病如何治療
  間質性肺病，包括影像學上的磨玻璃樣改變和蜂窩狀改變。磨玻璃樣改變可能是由于病毒、細菌、真菌、非典型致病菌引起，此時我們需要完善相關檢查，包括血常規、c反應蛋白、降鈣素原、支原體抗體、衣原體抗體、病毒抗體、痰培養等相關檢查，以評估病原體，根據不同病原體，采取不同的治療方法。例如細菌感染時，需要使用頭孢、青霉素等相關的抗生素進行治療；如果患者為病毒感染時，需要使用抗病毒類藥物，或者是清熱解毒的藥物；如果患者為非典型致病菌感染時，需要使用大環內酯類的抗生素，或者是喹諾酮類的抗生素；如果患者的肺ct提示是蜂窩狀改變，考慮肺間質纖維化可能性大。臨床上病人不夠明確，無有效的治療措施，可適用糖皮質激素和細胞毒性藥物，預后不良。
  語音時長 01:18”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-06 2245次

• 間質性肺病治療
  特發性肺間質纖維化是一種進展性的疾病，未經治療的患者其自然病程平均二到四年，自從應用腎上腺皮質激素以后可以延長到六年左右，無論是早期還是晚期，都應該立即地進行治療，使新出現的肺泡炎吸收好轉，部分纖維化一可改善并可以阻止疾病的發展。首選藥物為皮質激素，其次為免疫抑制劑以及中藥，腎上腺皮質激素可以調節炎癥和免疫過程，降低免疫復合物的含量，抑制肺泡內句是細胞的增殖和t淋巴細胞因子的功能，在沸泡鹽和細胞滲出階段應用，可使部分患者的肺部陰影吸收好轉臨床癥狀中有顯著的改善肺功能有進步。如在晚期廣泛的間質纖維化和蜂窩肺階段開始治療，臨床癥狀也可以有不同程度的改善，但肺部陰影和肺功能無明顯的進步。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 4047次

• 間質性肺病傳染嗎
  間質性肺炎這種疾病一般是不具有傳染性的，根據多年的臨床經驗分析，間質性肺炎并沒有傳染的特例，一般是不需要擔心的，間質性肺炎不同于普通的病毒，或者是細菌方面的感染，具有一定的傳染性，間質性肺炎主要是由于肺部的間質組織出現了炎癥性的病變。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2501次

• 間質性肺病嚴重嗎
  病情分析：間質性肺病是一大類疾病，包含200多個病種，患者的臨床特征為刺激性干咳，而后會出現逐漸加重的勞力性氣促。病變廣泛累及肺間質和肺實質，是一種彌漫性肺疾病。依據致病因素，可分為四大類，最常見的類型為特發性肺纖維化。意見建議：間質性肺病的治療較為困難，目前臨床用藥效果均不確切，其病情嚴重程度主要取決于肺部的病變范圍。如病變范圍局限，對患者呼吸功能損害輕微，患者病情也減輕，但隨著病情進展，患者呼吸功能嚴重受損，從而導致呼吸衰竭直至死亡。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-31 2403次

• 間質性腎炎如何治療
  間質性腎炎可以通過一般治療、口服藥物、手術方式等方法治療。1、一般治療：間質性腎炎的形成原因主要是感染因素、藥物過敏、自身代謝異常等引起的，如果患病后，可影響到腎臟的正常功能，會出現少尿、無尿、蛋白尿等現象。此時應多注意休息，保證充足睡眠，飲食應注意營養均衡化，避免飲酒以免增加腎臟負擔。2、口服藥物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-06-14 0次

• 間質性肺病的最佳治療方法
  并沒有間質性肺病的最佳治療方法，間質性肺病可以通過康復治療、氧療、超短波療法、藥物治療、中醫治療等方法進行治療，如果出現了間質性肺病的情況，建議及時就醫。1、康復治療：可以在醫生的指導下通過縮唇呼吸、腹式呼吸、運動療法等康復訓練，幫助增強呼
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-10-12 0次