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腰椎滑脫應如何治療

醫生主講實錄

如果是早期的,或者輕度的腰椎滑脫,特別是一度或者一度以內的腰椎滑脫,我們基本上都可以選擇保守治療。腰椎滑脫成因,主要是由于先天的,或后天的一些因素,造成腰椎穩定性結構的破壞,所以造成腰椎的滑移。所以保守治療,一個是加強腰背肌的鍛煉,避免負重,或者避免對腰椎有損傷,或勞損的運動。在這種情況下,我們期望去穩定腰椎的穩定性,要穩定它的結構,不讓它出現繼續加重,或過快加重的過程。所以腰椎滑脫,保守治療主要是以鍛煉為主。

當然在急性期,如果出現腰椎的疼痛,或者是一些下肢神經的癥狀,我們也可以運用一些,比如說戴護腰,或者結合理療或者藥物,去緩解患者的疼痛。而當腰椎滑脫達到一定的程度,或者說癥狀加重已經影響到了,患者的日常生活,或者工作的情況下,我們通過一些正規的保守治療,仍然達不到緩解或者減輕的作用。像這種情況下,或者是出現急性的馬尾神經綜合征,突然大小便不行了,或者鞍區或會陰區,出現極度的麻木或感覺缺失,這種情況下,需要考慮做手術治療。

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