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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9295次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 11258次

• 風濕性心臟病并發心律失常怎么辦
  患有風濕性心臟病的患者，并發心律失常，首先應當檢查一下心電圖，以明確心律失常的類型，并根據心律失常的類型，在醫生的指導下，科學規范的應用抗心律失常的藥物來進行治療，以糾正心律失常。患有風濕性心臟病的患者容易出現房顫等心律失常，出現房顫的患者可以應用胺碘酮、普羅帕酮等藥物來進行治療，以糾正房顫。患者如出現心率過快，還需要應用美托洛爾等藥物來進行治療，控制心室率。另外，患有風濕性心臟病的患者如出現長期的房顫，需要應用華法林等藥物進行治療，預防血栓形成，預防并發癥的發生。除此之外，患有風濕性心臟病的患者還需要進一步檢查，如存在手術指征，還需要進行手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:27”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-14 2361次

• 風濕性心臟病并發哪種心律失常
  風濕性心臟病最常見的并發癥是心房顫動，二尖瓣狹窄患者最易并發心房顫動，慢性重度二尖瓣關閉不全的患者約3/4可出現房顫，主動脈瓣狹窄患者10%可發生房顫，主動脈瓣關閉不全患者可出現心室內傳導阻滯。心房顫動發生的機理是左心房壓力增高致左心房擴大及房壁纖維化，是心房顫動存在的病理基礎。房顫時因舒張期變短，心房收縮功能喪失，左心室充盈減少，使心排血量減少20%-25%，常致心衰加重，突然出現嚴重的呼吸困難，甚至急性肺水腫，應積極治療。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-23 2503次

• 風濕性心臟病并發心律失常怎么辦
  病情分析：風濕性心臟病并發心律失常，首先要針對原發疾病治療，也就是針對風心病治療，如果是瓣膜狹窄或關閉不全比較嚴重，要考慮通過介入或者是外科手術的方式來治療；對于心律失常可以應用抗心律失常藥物治療。意見建議：患者平時一定要注意保暖，預防受涼感冒，避免過度的勞累和情緒波動。平時要注意清淡飲食，少喝咖啡、濃茶，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-27 701次

• 風濕性心臟病并發哪種心律失常
  病情分析：風濕性心臟病容易出現房顫，是因為二尖瓣關閉不全，當風濕活動，感染性心內膜炎或者是腱索斷裂時癥狀加重，出現左心房的壓力增加，引起心悸氣短。意見建議：沒有癥狀的，不需要手術。當出現明顯的臨床癥狀時，是需要手術處理，對病變的瓣膜進行修復或者置換，注意防止風濕熱和感染性心內膜炎。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-20 1101次

• 風濕性心臟病高血壓怎么辦
  風濕性心臟病高血壓一般是指患者患有風濕性心臟病并伴有高血壓，患者可以口服藥物以及手術治療。風濕性心臟病與患者長期居住在寒冷潮濕的環境中有一定的關系，風濕性心臟病也與遺傳因素有一定的關系，風濕性心臟病并伴有高血壓的患者可能會出現心慌、氣短、乏力、咳嗽、呼吸困難、頭暈、乏力、身體水腫等臨床表現，患者需要
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 237次

• 風濕性心臟病怎么預防
  風濕性心臟病是由于甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應的一部分，屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發生在心臟瓣膜部位，二尖瓣為最常見受累部位。其預防可以從以下幾個方面做起：首先應著重預防風濕熱的發生，防止鏈球菌感染，使心臟瓣膜病根本無發病的基礎，一旦瓣膜損害已經形成，仍應積極控制和預防風濕
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 156次