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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝癌出現(xiàn)疼痛主要由于肝臟病灶增大,出現(xiàn)肝臟包膜脹痛的情況,或者是由于轉(zhuǎn)移其他臟器導(dǎo)致的疼痛。肝癌痛的用藥主要使用一些止痛藥物,包括解熱鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸鈉、布洛芬,也包括作用強(qiáng)度更強(qiáng)的曲馬多、羥考酮等,也包括嗎啡、杜冷丁等,一定要根據(jù)實(shí)際的疼痛情況來(lái)選擇。

一般來(lái)說(shuō)是由輕到重,藥物的作用也是從輕到強(qiáng)。輕度疼痛可以選擇的有阿司匹林,每次25~60毫克;或撲熱息痛,每次0.25~0.5克;或去痛片,每次1~2片。此外,還可選布洛芬、丙氧氨酚片等。對(duì)于中度疼痛,可選用可待因,每次30~60毫克;或氨酚待因片,每次1~2片;或強(qiáng)痛定,每次30~90毫克;或曲馬多膠囊,痛立克,每次50~100毫克。此外,還可選用丙氧氨酚片、高鉀素片等止痛藥物。重度疼痛,可選用嗎啡片,每次5~30毫克;或哌替啶,每次50~100毫克。此外,關(guān)痛散、安依度、丁丙諾啡等藥物也可以選用。

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