血液、尿液、影像和病理，起碼到常規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過尿液、血液和影像學(xué)檢查，可以排除百分之七八十的一些慢性腎臟病。比如通過尿，可以看尿里邊有沒有蛋白，有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，甚至有沒有管型，尿比重如何。比如通過血液，可以看到血里邊肌酐尿素氮如何。通過影像學(xué)比如超聲、CT，可以看看腎臟的大小、形態(tài)，甚至有沒有長(zhǎng)東西。通過這些檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。
而對(duì)于一些高危人群，比如高血壓、糖尿病，長(zhǎng)期服用一些保健品，長(zhǎng)期服一些中藥的病人，包括高尿酸血癥病人，更要提高警惕。為了及早發(fā)現(xiàn)這部分人的腎臟病，除了以上檢查還要做一些比如尿微量白蛋白檢查、尿白蛋白肌酐比值、尿總蛋白肌酐比值，這些檢查可以幫助我們及早地發(fā)現(xiàn)腎臟病。
對(duì)于一些特殊人群，還要做精細(xì)的檢查。比如對(duì)老年人，他的血肌酐不能真實(shí)的反映情況，那我們可以做一些能夠客觀反映他腎臟實(shí)際功能的檢查，比如肌酐清除率，比如EGFR這些檢查。有些醫(yī)院還開展了血清胱抑素C檢查，相對(duì)來它比肌酐更敏感，但是它要受一些因素影響，所以要客觀分析。
