小兒先天性心臟病手術來說，分根治，姑息。那么根治手術我們要考慮，他這個是不是，可以做到解剖的矯正，什么叫解剖矯正，我們就是說，要把他這個心臟畸形治完了以后，能夠跟正常的，剛才我說過，恢復到正常的兩個心房，兩個心室這個結構，之間是沒有交通，這叫根治，就是達到了一個，跟正常心臟結構一樣的矯正方法，叫根治手術，那么我們能不能做根治手術，要根據他心臟的類型，心臟畸形的類型來決定。好比如這個畸形大小，好比如說心臟的大小能不能做，這個肺血管的壓力高可不可以，還有它的血管的走形，是不是也可以滿足這些條件，再有就是說這個心臟復雜程度，能不能夠做到完全根治，所以這個是非常復雜的，一般這種我們要進行完全的一個，完善的一個檢查，好比如說可以做超聲CT，甚至于核磁，還有就是心臟導管，我們來綜合評估，他是可以做整個根治手術呢，還是說做一個半心室，或者是甚至于1又3/4心室矯正，那就根據這個，我們綜合檢查評判以后來決定。還有一種情況，就是我們可以分期做姑息，但就是說他要分好幾步做，好比如說，現在做一個簡單的分流手術，過半年我們再考慮，是不是再做根治手術，但一般來說在中國這種情況下，我們都要跟家長討論，因為在中國來說，家長的經濟還不是特別富裕，所以好多家長，是接受不了做分期手術，都要求做一次性的根治手術。但有的小孩的畸形，是根本達到不了這種，一次根治手術的條件，做完之后這個孩子可能也活不了，所以還要通過我們跟家長去宣教，跟他講一講這些方面的情況，但現在來說，一般能做根治手術的都是簡單的，還有相對一些復雜的，可以一次性給他治好了，像室缺，房缺，動脈導管未閉，肺靜脈引流，完全性大動脈轉位，法洛氏四聯癥，血管環這些，特別復雜的，實在做不了，那也只能做姑息手術治療。
小兒先天性心臟病根治手術如何選擇
宋振江主任醫師
首都醫科大學附屬北京兒童醫院 心臟外科
2018-07-173171次
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發育和分裂階段，就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。
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宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 32553次
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小兒先天性心臟病如何預防先天性心臟病的預防，這個我覺得得先從懷孕開始，前面講過原因了，好多是遺傳，感染，環境污染，這些多方面造成的。所以預防來說，肯定第一個要做正規的產前篩查，好比如說，母親要做一些產前病毒的這些，風疹病毒，什么弓形體，要做這方面的篩查，看看身體有沒有，存在這些方面的病原菌，或者這些病毒。如果有這些問題的話，我們肯定一般應該是先治療，治療之后，如果沒有問題了再去受孕。第二個，有的需要，既然跟遺傳有關系，那就要問一問小孩家族，有沒有這方面的問題，好比如有先心病的小孩的，好比如說父母就有先心病，那我們一般這種就是說，建議最好就是說不懷孕。但是中國不可能，只能說告訴他，你這個是有先心病遺傳的傾向，如果你家里有這方面的問題，生出孩子得先心病的幾率，就比正常人要高很多，所以要有心理準備。再一個就是要健康懷孕，就是懷孕早期，要注意自己別有感冒，其實這種感冒就是病毒感染，咱都知道，在懷孕早期有點感冒，大家都不吃藥，怕藥物損傷，藥物造成，其實好多都是病毒感染，是咱們看不見的，沒有在意的一些感染的問題，還有一個就是產前的，就是懷孕早期的時候一個篩查，做心臟B超的這個，胎兒超聲的篩查，但這個就是說，如果是發現比較嚴重的畸形了，我們可以勸孕婦要不就不再要了，再有一個就是說做基因篩查，現在正在研究這方面，但是還沒有應用到臨床，所以要能夠早期做基因篩查，好比從羊水一抽，這里邊是有問題的，是有先心病小孩的，我們就可以建議孕婦別再生了。所以就是說預防來說，其實多方面的，我覺得既然有遺傳因素，那先問問家族，家系，有沒有這方面的問題，再一個就是要注意別感冒，別感染這種，再一個就是環境污染的問題，盡量處在一個干凈環境狀態下，心情愉快，再一個，盡早做這方面的，心臟早期的一個篩查，胎兒超聲篩查，發現嚴重的那就肯定不行，要簡單的，孩子生下來還是可以處理。
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宋振江
主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2018-07-17 3350次
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先天性心臟病根治手術?我們建議患者要樹立治愈的信心，先天性心臟病手術我們認為手術最佳時間從患兒適應手術能力，最好結合具體疾病、病人具體的情況決定。還有先天性心臟病手術后，我們建議患者生活中不適合患者盲目進補，先天性心臟病病人手術后回到家中，我們認為飲食除注意補充營養還有易消化外，實際上患者的飲食是沒什么特殊禁忌。先天性心臟病我們建議選擇合適的年齡及早治療避免病情惡化，輸液滴液速度須緩慢，避免心臟負擔和心力衰竭，如果患兒出現感染，我們建議家長們積極控制感染，半流質、高蛋白、低鹽、高纖維素飲食，少量多餐。以10歲左右為佳，我們建議早日發現才能早日康復。在此，我們提醒大家，先天性心臟病術后2-6月到醫院復查，先天性心臟病手術最佳時間從患兒適應手術能力。以上內容僅供參考，個人的體質都不同，實際情況大家還要多多請教醫生。語音時長 1:37”
郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-08-03 1836次
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小兒先天性心臟病手術一般先天性心臟病中僅有少數類型的先天性心臟病可以自然恢復，有的則隨著年齡的增大，并發癥會漸漸增多，病情也逐漸加重，選擇治療方法以及選擇正確的手術時間，主要取決于先天性心臟病畸形的范圍以及程度。簡單而輕微的畸形，比如房間隔缺損，肺動脈狹窄，如缺損直徑小對血流動力學無明顯影響，可以終生不需要任何治療。嚴重的先天性心臟病如完全性大動脈轉位或者左心發育不良綜合征，在出生后必須手術，否則患兒無法生存，注意觀察先天性心臟病的病例，直徑比較小，無肺動脈高壓，繼發房間隔缺損的患者可以觀察到三到五歲再手術，具體的手術方法可以去咨詢醫生。語音時長 1:15”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-21 3151次
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先天性心臟病手術如何先天性心臟病（簡稱先心病）是胎兒時期心臟血管發育異常而形成的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。目前先心病的治療技術成熟，手術效果好，成功率高，不用擔心；如果及時治療的話，一般不會影響以后的正常生活和工作，基本沒有后遺癥；平時加強護理，耐心喂養，冷暖得當，盡量避免感染，以爭取治療的時機，提高生存質量。
楊偲
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-12-12 1804次
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如何預防小兒先天性心臟病病情分析：孕婦應該保持良好的心態，不宜在大齡的時間段進行生產。在懷孕過程中，孕婦應該定期前往醫院進行孕檢，飲食方面需要補充足夠的營養物質，盡可能避免接觸放射性的物質。意見建議：如果確診患有先天性心臟病，應該盡快就醫，及時采取措施進行治療。另外建議先心病患者在日常生活中避免進行過于劇烈的運動，但是可以根據自身的具體情況，咨詢醫生后，適當進行例如慢跑，瑜伽等較舒緩的運動。
田峰
副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-26 1001次
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小兒先天性心臟病護理一、心理護理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負面影響造成心理創傷，因此護理人員要態度和藹可親，多多關心孩子的情況。二、休息與活動護理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征，活動的時候密切觀察有無缺氧的表現，活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監測患兒的
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 180次
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先天性心臟病小兒何時手術最好不同的先心病其手術年齡上有差別，一般來說較大的房缺、室缺以四到五歲為宜，動脈導管未閉伴肺動脈高壓者以兩到五歲為宜，法洛氏四聯癥不嚴重者可延長至五歲以后手術，完全性肺靜脈回流為少見病，如果情況不緊急，可于四歲后手術，單純性肺動脈狹窄無癥狀者不必手術，有癥狀者而不緊急者可以四到五歲時做手術。隨著心臟外科
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 105次
