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橋本甲減是由于橋本甲狀腺炎,合并甲減橋本甲狀腺炎,往往是自身免疫引起的,甲狀腺抗體的增加,他可以臨床上沒有任何臨床癥狀,也有一部分患者會出現甲減,我們叫橋本甲狀腺炎合并甲減。往往超聲是甲狀腺彌漫性的病變,合并有大結節,如果患者出現橋本甲狀腺炎,合并甲減,我們要根據促甲狀腺素TSH的水平,要進行用藥。如果TSH的水平在5到10之間,也就是輕度的甲減,沒有任何臨床表現,患者可以不用藥進行治療。如果TSH的水平在5到10之間,患者有臨床表現,我們要用藥物,小劑量的給予終身替代治療,如果TSH水平大于10,則必須用藥物終身替代治療。

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