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下肢靜脈血栓形成后要注意什么

醫生主講實錄

下肢靜脈血栓形成之后,要注意以下幾點:

第一,要第一時間發現血栓,但凡出風險的血栓,都是因為沒有發現,不知道自己是血栓,然后就是隨意的走動,導致血栓脫落。所以,第一時間要知道它是血栓,比如腿腫了、腿疼了,要想起來到醫院看。一個骨折的病人,一個做完大手術臥床的病人,腿突然腫了,一定要腦子里邊有根弦,它有可能是血栓,我們通過超聲和D-二聚體檢查就能夠確診。只要發現血栓了,你的風險基本就解除一半了。在醫院里面發現了深靜脈血栓,基本都不會致死。但凡致死的,都是因為不知道它是血栓,突然一下脫落的。

第二,發現血栓之后,一定要規范、足量的抗凝治療。在排除了血栓禁忌癥,比如他有過新近發生的腦出血、胃潰瘍,這種不能用抗凝藥的。這些排除之后,絕大多數病人的首先治療是抗凝治療。只要說你用上藥了,風險又降低一半,基本上不會有大風險。其他的遠期風險是血栓后遺癥,都是沒有及時發現的,沒有及時治療的,血栓殘留的,會造成后遺癥。

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