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• 脊柱側彎如何手術

  脊柱側彎的手術就像剛才說的一樣，因為每個患者都是不一樣，所以更多的是個性化的方案。對于脊柱側彎不同程度，不同位置，手術的固定節段、矯形節段，都是依據患者本人的具體情況來具體決定的。手術對于不同程度的側彎，不同角度、不同cobb角大小，手術的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進行矯形，對于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴重的脊柱側彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個時候，我們經常是先做頭盆環的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側彎的度數，然后再進行脊柱側彎的矯形。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 4490次

• 脊柱側彎手術的利弊

  脊柱側彎手術的弊端來講也不少，它導致的后遺癥都屬于它的弊端，包括：一、內置物對人體產生一個疼痛刺激；二、做手術后的粘連；三、內置物對軟組織的刺激時間一長，活動量增加，釘位內置物的松動斷裂；四、內置物沒有血運，細菌容易附著，容易感染；五、以后就不能做推拿按摩了；六、甚至一些材質要不好，核磁都做不了。這些都是它的弊端。它的好處顯而易見的，比如進行性加重，或者脊柱側彎比較嚴重了，引起胸廓的變形，會出現一些心肺功能的障礙，病人可能會出現胸悶、憋氣、心慌。通過一些體育的鍛煉、一些功能的鍛煉，不能控制疾病的發展，內臟癥狀老心慌、憋氣，這會兒只能做手術了。從策略上來講，咱們叫Cobb角，只要超過40度，那么就會考慮手術了。或者脊柱側彎進行性發展，通過功能鍛煉不行了，可以給他帶支具。帶支具也不能控制疾病的發展，Cobb角大于40度了就得考慮手術了。或者脊柱側彎Cobb角不到40度，但是前凸跡象特別明顯，肋骨突出，內臟癥狀比較明顯，心肺功能受影響，或者是出現憋氣、胸悶、心慌，往往都需要手術。手術脊柱側彎的糾正率通常能達到80%以上，側彎明顯得到糾正，人的身高也會增加，胸廓的形態會有所恢復，內臟的癥狀一般地都會消失，胸悶、心慌就沒有了。做完手術以后，因為內置物的支撐，往往就能控制脊柱側彎病情進一步的發展，它就不會再加重了，起碼就穩定了。當然有一少部分，如果比較輕的，Cobb角沒有那么大的，往往糾正率還能達到100%，可以讓脊柱完全變直，側彎完全恢復。但是大多數能恢復到80%以上。這個手術不追求完全的脊柱的變直，如果側彎比較大想追求完全變直，完全好看的話，往往會出現神經的癥狀，甚至會出現截癱，中間脊髓的損傷出現截癱。所以一般糾正率達到80%，就比較滿意了，就是說絕大部分已經得到糾正了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 57332次

• 脊柱側彎手術老了之后
  脊柱側彎進行手術治療之后都能良好的改善脊柱側彎的狀況，基本上可以恢復到正常的脊柱生理曲度，所以到了老了之后也不會有什么明顯的改變。除非受到明顯的外傷，可能會導致骨折脫位以及嚴重的椎體壓縮性骨折，脊柱出現后凸畸形。如果沒有受到外傷，隨著年齡的增長，則需要多補充鈣質，如果配合碳酸鈣d3則可以更好的促進鈣的吸收，也可以到當地醫院接受抗骨質疏松的藥物治療，一般到了晚期不會出現什么明顯的變化。
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  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-30 4909次

• 脊柱側彎老了會癱瘓嗎
  脊柱側彎一般不會引起急性的癱瘓，但是脊柱側彎有這么幾個弊端。出現一個外觀的畸形，行走過程中，會出現一個搖擺樣的癥狀，或者行走的時候，出現雙側肩不等高，這樣會加重腰椎的或者其他脊柱的變性。這樣會很早的出現一個鍵盤的突出或者是弧度的異常壓迫到椎管內的神經。出現一個不全探的征兆，出現了上肢尤其下肢感覺或者機制的變化，有部分會出現行走不穩，走路跟踩棉花一樣，有時候呢會有大小便功能的不正常。比如說失禁或功能障礙，會伴有下垂，我們稱之為不全癱瘓。脊柱側彎如果發現，我們就需要到醫院咨詢一下醫生是否需要干預一下，通過支具或者是手術都是早期干預的過程。如果是不干預，可能會有這種癱瘓的可能性，因此，我們就需要根據脊柱側彎的程度不同，而采取不同的治療方法。
  語音時長 1:50”
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-07-24 6581次

• 脊柱側彎手術老了之后
  脊柱側彎進行手術治療之后都能良好的改善脊柱側彎的狀況，基本上可以恢復到正常的脊柱生理曲度，所以到了老了之后也不會有什么明顯的改變。除非受到明顯的外傷，可能會導致骨折脫位以及嚴重的椎體壓縮性骨折，脊柱出現后凸畸形。 如果沒有收到外傷，隨著年齡的增長，則需要多補充鈣質，如果配合碳酸鈣d3則可以更好的促進鈣的吸收，也可以到當地醫院接受抗骨質疏松的藥物治療，一般到了晚期不會出現什么明顯的變化。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 1401次

• 脊柱側彎老了會癱瘓嗎
  病情分析：脊柱側彎老了是否會癱瘓，取決于脊柱側彎的嚴重程度。例如輕度的脊柱側彎，沒有造成明顯的脊柱彎曲，沒有累及到脊椎神經以及脊椎椎間盤，老了以后通常是不會癱瘓的，但是如果隨著疾病的發展，脊柱側彎越來越嚴重，引起了脊椎間盤萎縮壓迫到了脊椎神經，同時患有脊椎炎以及脊椎軟組織外傷，則很容易造成癱瘓，影響軀干正常運動。意見建議：建議定期做脊柱X光或其他檢查了解脊柱側彎的嚴重程度，和發病情況，了解脊柱側彎所引起的并發癥，原則上應當及時治療脊柱側彎，避免脊柱側彎導致脊椎神經受壓。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2022-11-20 801次

• 脊柱側彎老了會惡化嗎
  脊柱側彎老了是會出現惡化的可能的，因此在發現后最好是及時進行治療。及時進行糾正治療后疾病是可以得到較好的恢復，不會對日后的身體造成影響。對于病情比較嚴重的患者建議采用手術治療。手術治療前建議要先配合醫生做個身體方面的檢查，確認患者的身體是否
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 脊柱側彎手術后有什么影響
  脊柱側彎最明顯的影響就是胸腔畸形，而胸腔畸形會導致一系列的不良反應，如呼吸困難、神經壓迫、腰椎無法承重等。建議當發現有脊柱側彎時要盡早治療。脊柱側彎在恢復期間要堅持使用支架固定治療，在前期是不能下床走動的。不過可以適當的進行下肢的活動，這樣
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次