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醫生主講實錄

肺心病臨床上一般分成兩期,一個是代償期,一個是失代償期,代償期肺心病因為是由于肺部的疾病影響到了心臟,使得心臟的功能也受影響,所以肺心病在代償期,它臨床上癥狀不是很多,一般比如說呼吸道的疾病,呼吸道的癥狀有咳嗽、咳痰、喘憋,那種反復發作會出現,比如說一動就心悸、有心慌,或者是下肢有點水腫,這種生活不太受影響,這種叫一個代償期,這種時候可以根據他的癥狀,目前他最苦惱的癥狀,可以選用一些藥物,比如說化痰、利尿、擴張冠脈血管這種藥物。

如果要是一個失代償期,心肺的功能就是急劇的加重,這種臨床癥狀比較突出了,比如說可以有這種咳嗽咳痰,明顯的增多,夜里邊不能平臥,端坐呼吸,心衰的癥狀加重,這時候主要就是說,可能有這種感染的因素存在里邊,就要用一些抗感染的藥物,這樣能夠改善心肺的循環,再有就是說減輕它的負荷,加用利尿藥,再有就是說解痙平喘的,比如茶堿這種化痰的藥物,沐舒坦什么這一類的都可以運用,就說是急性加重期的時候,這些抗感染、解痙平喘、利尿、擴管,這種減慢心率的藥物都可以,根據他的癥狀選用相應的藥物。

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