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醫生主講實錄

玫瑰痤瘡,它在臨床上治療是綜合的。首先我們要仔細詢問病史,了解玫瑰痤瘡的病因,和患者的一些基礎情況。那么有些玫瑰痤瘡是患者本身他的血管的舒張收縮功能失調所引起的,那這種情況下就要避免他受到外界的刺激,避免加重的因素,包括冷熱、刺激性的飲食等等。

那么有些玫瑰痤瘡是繼發性的,外用激素類的藥膏,長期使用會導致激素依賴性皮炎,它的表現就是玫瑰痤瘡樣的表現。那這種激素依賴性皮炎引起的玫瑰痤瘡,我們首先要停用激素,然后再加上一些對癥治療,這是根據病因。

根據癥狀,我們要看玫瑰痤瘡的特點,如果是明顯的炎癥、丘疹、膿皰都有,那么這時我們可以用四環素類,就是米諾環素類的抗生素去改善。如果以陣發性潮紅為主,那我們可以用羥氯喹之類的藥物。如果患者伴有精神焦慮情緒,往往也會導致玫瑰痤瘡的加重和反復,我們還可能用一些心理疏導,包括口服的抗焦慮的藥物去改善。

再就是時間長了,出現了毛細血管擴張,這時候我們可以借助一些光電的方法去治療,像強脈沖光,還有激光治療,去改善毛細血管擴張。總之玫瑰痤瘡的治療是要多方面、多因素的綜合治療,還要做好患者的教育。

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