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醫(yī)生主講實錄

小腦梗死的臨床表現(xiàn),首先小腦的功能,小腦是管人體平衡的一種功能,會協(xié)調(diào)肢體的活動協(xié)調(diào)能力,以及精細動作,之所以能夠拿個針認針,或者系扣子,這都跟小腦密不可分。所以小腦出現(xiàn)問題以后,會引起比如意向性震顫。

意向性震顫,就是患者手會抖,而且越接近目標(biāo)越抖,我們經(jīng)常要做,比如指鼻試驗。正常人指鼻沒有問題,而小腦梗死的患者,會抖得厲害。同時像一些跟膝脛試驗,或者指指試驗,他是兩個手指不到一起的,而且還有閉目難立征。閉目難立征就站的時候,左右搖晃也好,前后搖晃也好,就是站不穩(wěn),也走不了直線,這是小腦特殊的表現(xiàn),叫共濟失調(diào)。

同時患者會出現(xiàn)兩手,兩手不能辨別物體的重量,那咱們每人拿,兩個手拿差不多重量的物體,咱們能分辨出來。但是他拿一個五斤的和一個一斤的,自己分辨不出來,這些都是小腦的一個癥狀。同時如果梗死面積,或者是出血面積比較大,患者會出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)腦疝而死亡。

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