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• 椎動脈狹窄必須支架嗎

  椎動脈狹窄要看他的癥狀，狹窄是局部有斑塊造成的，還是整個全程都纖細。因為有一部分人是先天性的一側發育，跟對側相比血管管腔要細一些。因為雙側的椎動脈是有交通的，這邊供血，那邊是可以代償。所以并不是所有的椎動脈狹窄都需要做手術，但是有臨床癥狀的，經常頭暈的，或者曾經造成過腦梗死的，這種是需要進行手術治療的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 10934次

• 頸椎病壓迫椎動脈該怎么辦

  當頸椎病壓迫椎動脈時，首先要選擇臥床休息，避免頸椎進一步活動，加重癥狀，同時頸部可以佩戴支具進行保護。同時建議患者盡快去骨科或者是脊柱外科就診，必要的時候可能要進行椎動脈的造影，觀察患者哪里出現壓迫。如果明確了壓迫部位，必要的時候可能還需要進行手術減壓來恢復椎動脈的通暢，從而緩解患者的癥狀。絕大多數的患者都是沒有明顯臨床癥狀的，這是由于人體有兩個椎動脈，當一個椎動脈受壓迫時，另一個椎動脈可以起到代償的作用，只有當一個椎動脈出現堵塞，另一個椎動脈也受到壓迫，出現痙攣、堵塞的情況，患者才會出現大腦供血不足，從而引起一系列臨床癥狀。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 3675次

• 椎動脈狹窄
  椎動脈狹窄主要有兩種原因導致的：第一種是血管內壁的增生或者是斑塊形成，導致椎動脈內部出現狹窄的情況。還有一種情況就是由于頸椎的一些骨性的增生，比如說鉤椎關節以及椎動脈孔，這些骨性的狹窄對椎動脈造成擠壓而導致椎動脈出現狹窄。第一種治療的方式就是通過一些介入的治療方式，然后找到血管斑塊形成的位置再放入支架，然后擴張起狹窄的動脈之后供血量明顯增強，大腦供血就會得到明顯的改善。如果是第二種骨性增生導致的需要進行手術治療，并且要打開頸椎，找到骨性狹窄的地方，然后把一些骨性增生的部位進行切除，這樣椎動脈沒有了壓迫，椎動脈狹窄就能夠改善，供血也就明顯的好轉。這是兩種關于椎動脈狹窄的治療方式，不論是哪一種，在平時還應當注意避免過猛的轉頭，因為在猛地轉頭的時候椎動脈就會出現受牽拉的情況，導致椎動脈出現收縮，有的還會引起椎動脈的痙攣，導致大腦供血急劇下降，出現眩暈天、旋地轉或者是暈倒的情況，所以這個動作一定要注意，盡量不要去做。并且在平時還應當注意頸椎的保暖，因為受涼之后血管也會引起收縮，所以在平時注意保暖，并且要應用暖水袋進行熱敷，來增加椎動脈的血液供應。
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  劉繼健 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-20 19457次

• 椎動脈狹窄的治療
  椎動脈狹窄根據狹窄程度的不同，選擇不同的治療方式，對于輕度的狹窄，一般采用藥物治療，比如控制存在的高血壓，高血脂，高血糖等危險因素，服用抗血小板的藥物，他汀類藥物穩定斑塊等等內科治療。對于中重度的狹窄，具體來說，一般原則是對于有癥狀的狹窄50%以上的，就需要外科干預，對于沒有癥狀的狹窄，狹窄程度大于70%，就需要外科干預，最常用的治療手段是在狹窄的位置植入支架，有些情況也可以采用把狹窄的位置斑塊剝離出來，但這一般不作為首選，由于解剖的關系，對于椎動脈斑塊的剝脫要比支架要困難得多，風險也相對的大。
  語音時長 01:17”
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-04 8905次

• 椎動脈狹窄怎么辦
  病情分析：椎動脈狹窄處理方案還是看椎動脈狹窄的程度，如果椎動脈僅僅是輕微的狹窄，并且對于頭部供血沒有明顯的影響的話，不需要特殊的處理，繼續觀察就可以了。但是要清淡飲食，可以應用控制血脂的藥物以及抗血小板聚集的藥物進行預防。意見建議：如果椎動脈狹窄非常嚴重，已經引起了頭部的供血功能障礙，產生了相應的癥狀，需要積極的進行手術，包括支架植入術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-13 2102次

• ?椎動脈堵塞狹窄怎么辦
  病情分析：椎動脈狹窄可在顱內或顱外任何部位發生，最主要的危害就是導致顱內缺血意見建議：當發生在動脈堵塞狹窄時，治療最好選擇微創介入治療，微創介入治療，對于治療椎動脈狹窄，主要是進行支架植入術，它可以有效避免身體上的手術切口及其引起的神經損壞，血腫壓迫等并發癥，它是通過在麻醉情況下，行動脈穿刺，預先置入腦保護傘于椎動脈狹窄處的遠端，然后將金屬支架植入狹窄椎動脈內，支撐狹窄部位，從而起到血流通暢的目的
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-14 2603次

• 椎動脈狹窄建議
  椎動脈狹窄是一種臨床當中很常見的疾病，但是椎動脈是有兩根，之間的代償功能也很強，有的時候單純有一根狹窄的話，也不太有問題，它主要的表現來講還是以頭暈，吞咽困難等來就診。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-11 9680次

• 椎動脈閉塞和狹窄
  椎動脈狹窄和閉塞的話，這個一定要看具體的情況，才能決定治療方案。椎動脈閉塞或狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈，惡心，嘔吐，有的人也會表現出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀，有的人也會出現一些行走不穩等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-10-10 4889次